Щеглов Д. В. Особливості мікрохірургічного кліпування аневризм передньої сполучної артерії / Д. В. Щеглов, М. С. Гудим, М. Б. Виваль // Ендоваскуляр. нейрорентгенохірургія. - 2018. - № 4. - С. 27-32. - Бібліогр.: 12 назв. - укp.Мета роботи - вивчити особливості хірургічної техніки та проаналізувати результати лікування пацієнтів з аневризмами передньої сполучної артерії (ПСА). Проведено ретроспективний аналіз результатів комплексного обстеження та хірургічного лікування 42 пацієнтів (20 жінок, 22 чоловіків (середній вік - 49,2 року) із аневризмами ПСА, госпіталізованих у ДУ "Науково-практичний Центр ендоваскулярної нейрорентгенохірургії НАМН України" у період з 2015 до 2018 рр. Усім пацієнтам виконано кліпування. Вивчено ангіографічні та клінічні результати і частоту ускладнень. У 40 (87 %) пацієнтів діагностовано субарахноїдальний крововилив унаслідок розриву аневризми, у 4 (13 %) - нерозірвані аневризми. У 26 (68,4 %) хворих був 1 - 2-й ступінь за шкалою Hunt-Hess, 5 (13,2 %) - 3-й ступінь, 7 (18,4 %) - 4 - 5-й ступінь. Середній розмір аневризми становив 7 мм (від 4 до 24 мм). У 12 (26,1 %) пацієнтів використано техніку тандемного кліпування, у 10 (22,7 %) - фенестровані кліпси. Сім (16,7 %) хворих мали внутрішньоопераційний розрив. Контрольну ангіографію проводили на 2 - 10-ту добу після кліпування. Виявлено 4 (9,5 %) випадки значної (>> 5 %) залишкової аневризми та 6 (13,0 %) мінімальної (<< 5 %) залишкової аневризми. У 7 (16,6 %) хворих були множинні аневризми, прооперовані під час однієї процедури. Хороші результати за шкалою наслідків Глазго перед випискою мали 29 (63,1 %) хворих. Загальна летальність становила 13,0 % (6 пацієнтів). Висновки: ефективне хірургічне лікування аневризм ПСА потребує ретельного планування за даними доопераційних ангіограм і розуміння анатомії судинних структур. Використання фенестрованих кліпс і техніки тандемного кліпування часто має вирішальне значення у разі складної анатомії та є важливим інструментом хірургічного лікування аневризм ПСА. Індекс рубрикатора НБУВ: Р627.703.6
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж100899 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|