Домбровська Н. С. Структурно-функціональні зміни міокарда в учасників ліквідації наслідків аварії на Чорнобильській АЕС йодного періоду, які захворіли на цукровий діабет 2 типу = Morphological and functional myocardial abnormalities in the Chornobyl NPP accident clean-up workers of "iodine" period having got type 2 diabetes mellitus / Н. С. Домбровська, О. М. Настіна, В. І. Волошко, О. Я. Плескач // Проблеми радіац. медицини та радіобіології : зб. наук. пр.. - 2018. - Вип. 23. - С. 302-330. - Бібліогр.: 65 назв. - укp.Обстежено 111 УЛНА на ЧАЕС йодного періоду, опромінених у молодому віці (18 - 35 років), яких було розподілено на 2 групи: група I (основна) - 66 осіб, які хворіють на ЦД 2 типу; група II (порівняння) - 45 осіб за наявності незміненого глюкозотолерантного тесту. Дози зовнішнього опромінення становили 10,0 - 860,0 мЗв. Група III (нозологічного контролю) - 20 осіб, які страждають на ЦД 2 типу, але не зазнали дії іонізуючого випромінювання (ІВ); IV - нормативна група. За віком, соціодемографічними показниками та рівнем освіти групи обстежуваних статистично не відрізнялись. Ехокардіографію і допплерехокардіографію проводили в одно- та двомірному режимах згідно з рекомендаціями European Association of Echocardiography. Концентрацію загального адипонектину і прозапальних цитокінів (ФНП-alpha та ІЛ-6) визначали за імуноферментним методом. Статистичну обробку одержаних даних проведено за допомогою програмного забезпечення Місrosoft Ехсel 2002. В УЛНА на ЧАЕС йодного періоду з ЦД 2 типу процеси ремоделювання міокарда відбувалися за рахунок достовірного збільшення лінійних показників. Об'ємні показники (КДО, КСО та їх індекси) знаходилися в межах гранично допустимого рівня, проте достовірно перевищували їх значення в осіб нормативної групи. Мало місце збільшення маси міокарда лівого шлуночка та його індексів з формуванням структурно-геометричних змін, переважно, у вигляді концентричної гіпертрофії зі зменшенням скоротливої здатності міокарда. Переважна більшість основних морфометричних показників міокарда не мала відмінностей в дозових підгрупах, в той же час в осіб з ДЗО понад 500 мЗв частота значної гіпертрофії лівого шлуночка (ІММЛШ понад 149 г/м<^>2) достовірно перевищувала цей показник в осіб з меншими дозами зовнішнього опромінення. За максимальних значень ДЗО відмічалися більш інтенсивні фібропластичні процеси в міокарді [достовірне збільшення показника об'ємної фракції інтерстиціального колагену (ОФІК)] у порівнянні з особами з ДЗО до 50 мЗв. Посилення фібропластичних процесів у міокарді мало місце і у пацієнтів груп порівняння та нозологічного контролю. У поєднанні з концентричною гіпертрофією міокарда це може підвищувати ризик розвитку ускладнень з боку серцево-судинної системи. Визначено негативний кореляційний зв'язок сильного ступеня між показниками структури лівого шлуночка в діастолу і адипонектином в УЛНА йодного періоду, які хворіють на ЦД 2 типу, що свідчить про його кардіопротективну дію. Водночас, прозапальні цитокіни ФНП-alpha і ІЛ-6 мали позитивний кореляційний зв'язок з основними показниками патологічного ремоделювання, що вказує на можливість їх впливу на формування негативних серцево-судинних змін. Висновки: знижений рівень адипонектину і підвищений ФНП-alpha та ІЛ-6 в УЛНА на ЧАЕС йодного періоду, які хворіють на ЦД 2 типу, відіграють важливу роль як фактори прогресування геометричного ремоделювання ЛШ. У сукупності з фібропластичними процесами (достовірне збільшення ОФІК) це може скласти підгрунтя для розвитку процесів ремоделювання міокарда, а саме концентричної гіпертрофії, що є передумовою розвитку ускладнень у серцево-судинній системі. Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.13 + Р415.160.23 + Р361
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж69917 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|