Винниченко О. В. Оцінка адекватності штучної вентиляції легенів у пацієнтів з морбідним ожирінням під час лапаротомних баріатричних операцій / О. В. Винниченко // Медицина неотлож. состояний. - 2019. - № 3. - С. 85-88. - Бібліогр.: 12 назв. - укp.Для оцінки адекватності штучної вентиляції легенів (ШВЛ) усім хворим розраховувався показник відношення об'єму мертвого простору (Vd) до альвеолярного об'єму (Va). Газ, що знаходиться у повітроносних шляхах, не бере участі в газообміні. Дихальний об'єм (Vt) дорівнює сумі об'єму Vd і Va. Інтегрованим показником є співвідношення Vd/Vt = PaCO2 - ЕtCO2/PaCO2, де PaCO2 - це парціальний тиск CO2 в артеріальній крові. В нормі Vd/Vt дорівнює 0,3 - 0,35. Відповідно до поставлених завдань, усіх хворих було розподілено на 2 групи залежно від режиму ШВЛ. До складу групи 1 увійшли 46 хворих, яким ШВЛ проводилася в режимі примусової вентиляції за об'ємом. У складі групи 2 - 44 пацієнти, яким ШВЛ проводилася в режимі примусової вентиляції за тиском. У всіх пацієнтів з урахуванням індексу маси тіла був високий ризик розвитку гіпоксемії. У всіх хворих виконано баріатричні оперативні втручання. Усім пацієнтам до операції проводилася непряма пульсоксиметрія. У 8 пацієнтів насичення киснем капілярної крові було нижче за 90 %, у 27 хворих - від 90 до 95 % і у 9 - 96 - 100 %. Під час операції пацієнтам обох груп проводився моніторинг газів артеріальної крові (PaO2, мм рт.ст., та PaCO2, мм рт.ст.). Також усі хворі проходили непряму спірометрію. Висновки: між рівнем PaO2 та співвідношенням Vd/Vt статистично значимої залежності не встановлено - <$Erho~=~0,155> (p >> 0,05). У той же час між рівнем PaCO2 та співвідношенням Vd/Vt - прямо пропорційний зв'язок. Індекс рубрикатора НБУВ: Р415.202.1-59
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж25344 Пошук видання у каталогах НБУВ
Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|