Шапринський В. О. Внутрішньоочеревинна гіпертензія як причина розвитку евентрації у хворих похилого та старечого віку / В. О. Шапринський, О. О. Воровський, Я. М. Пашинський // Клініч. анатомія та операт. хірургія. - 2019. - 18, № 2. - С. 126-131. - Бібліогр.: 14 назв. - укp.Проаналізовано результати хірургічного лікування післяопераційної евентрації у 63 хворих похилого та старечого віку. У 56 (88,9 %) випадках спостерігали підшкірну евентрацію (неповна евентрація) та у 7 (11,1 %) - евісцерацію. Усі хворі були старшими за 60 років, де 34 (54,0 %) особи з евентрацією та всі 7 (11,1 %) з евісцерацією були старшими за 78 років. Встановлено, що основним фактором їх розвитку була внутрішньочеревна гіпертензія. У всіх хворих спостерігалась поєднана супутня патологія, де поєднання таких захворювань, як хронічні обструктивні захворювання легень (77,7 %), аденома передміхурової залози (14,3 %), що безпосередньо пов'язані зі сприянням підвищенням внутрішньочеревного тиску. Ці дефекти черевної порожнини у 59 (93,6 %) хворих розвинулися на тлі розповсюдженого перитоніту, у 2-х (3,17 %) - нагноєння післяопераційної рани, у 2-х (3,17 %) пацієнтів була часткова евентрація за відсутності вищевказаних гнійно-запальних процесів. 9 (14,3 %) пацієнтам з гнійним розповсюдженим перитонітом накладено лапаростому, 40 (63,5 %) пацієнтам проведено програмовані релапаротомії, які виконували від 3 до 6 разів. Під час етапного лікування перитоніту для тимчасового закриття черевної порожнини застосовували ксеношкіру (патент на винахід України "Спосіб лікування евентрації при гнійному перитоніті у хворих похилого віку № 105333"), для остаточного закриття черевної стінки після регресії гнійних процесів та перитоніту застосовувати алопластичні методи (деклараційний патент на корисну модель "Спосіб алопластики післяопераційних гриж у хворих № 8249"), які не зменшують об'єм черевної порожнини (inlay), що надало змогу знизити післяопераційну летальність до 11,1 %. Показники ВЧТ більш достовірні у разі визначення їх в ретромаскулярному преперітонеальному просторі прямих м'язів живота за допомогою спеціального шприца StrykerIntra - Compartmental Pressure Monitor System. Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.4-387 + Р410.030
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24159 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|