Вирва О. Є. Аналіз ускладнень модульного ендопротезування проксимального відділу великогомілкової кістки / О. Є. Вирва, І. О. Скорик, І. В. Шевченко, Р. В. Малик, Я. О. Головіна, Д. О. Міхановський // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2019. - № 2. - С. 67-73. - Бібліогр.: 29 назв. - укp.Реконструкция проксимального отдела большеберцовой кости (ПОББК) с помощью модульного эндопротезирования - сложное хирургическое вмешательство, сопровождающееся значительным количеством осложнений (40 - 70 %) в течение 5 - 15 лет. Цель работы - проанализировать первичные осложнения модульного эндопротезирования ПОББК. Оценены результаты хирургических вмешательств, выполненных 47 пациентам с опухолевыми поражениями ПОББК (20 мужчин (42,6 %) и 27 женщин (57,4 %), возраст от 12 до 74 лет). Больных разделили на две группы: I (35 человек) - первичное модульное эндопротезирование после удаления опухоли, II (12) - ревизионное. В сроки от 3 недель до 13 лет после установления модульного эндопротеза в связи с осложнениями у 18 (38,2 %) пациентов выполнены ревизионные операции. Установленный эндопротез удален в 12 случаях (25,5 %): в I группе - 9 (25,7 %), во II - 3 (25 %). Из-за рецидива опухоли проведено 2 (4,26 %) миофасциопластические ампутации. Осложнения, связанные с недостаточностью мягких тканей (I тип) отмечены у 3 (6,3 %) человек: в I группе - 1 (7,6 % от всех осложнений в группе), во II - 2 (40 %). Асептическая нестабильность эндопротеза (II тип) выявлена в одном случае I группы (7,6 % от всех осложнений группы) через 6 лет после первичного эндопротезирования. Перипротезная инфекция (IV тип) развилась в сроки от 12 дней до 4 лет у 12 пациентов (70 % от всех осложнений): в I группе - 9 (52,9 %), во II - 3 (17,6 %). Местный рецидив опухолевого поражения (V тип) выявлен у 2 (11,7 % от всех осложнений) человек I группы через 6 мес. и 3 года после операции. Выводы: у пациентов со злокачественными опухолями ПОББК методика замещения пострезекционных дефектов модульными эндопротезами оправдана, поскольку дает возможность получить 61,8 % положительных результатов. Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.285.4
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|