У хворих у критичному стані з гострою церебральною недостатністю (ГЦН) наявні метаболічні особливості, у тому числі - порушення гомеостазу цинку. Мета дослідження - обгрунтування й оцінка клінічної ефективності корекції гомеостазу цинку в інтенсивній терапії пацієнтів із ГЦН. Проведено клінічне когортне рандомізоване дослідження за участю 94 дорослих пацієнтів із ГЦН і гіпоцинкемією за умов інтенсивної терапії. До основної групи (n = 47) увійшли пацієнти, яким додатково призначали сульфат цинку моногідрат та ацетилцистеїн терміном до 7 діб, до групи порівняння (n = 47) - пацієнти з традиційною лікувальною тактикою. Оцінювали вміст цинку, нейронспецифічної єнолази, активність супероксиддисмутази в крові, іх зв'язок із показниками летальності і тривалості госпіталізації. На початку спостереження було констатовано зниження активності супероксиддисмутази до 0,02 (0,01; 0,03) Од/мл і підвищення нейронспецифічної єнолази до 30 (18,3; 44,9) мкг/л. Наприкінці спостереження в основній групі на відміну від групи порівняння констатовано значимі підвищення цинку до 12,4 (11,2; 15) мкмоль/л, активності супероксиддисмутази до 0,04 (0,03; 0,05) Од/мл, зменшення нейронспецифічної єнолази до 22,2 (16,5; 30,7) мкг/л. Серед пацієнтів, які вижили, був наявний зв'язок тривалості лікування, зокрема - в інтенсивній терапії, з оптимізованою тактикою лікування (R = -0,39; p = 0,008 та R = -0,34; p = 0,022 відповідно). Установлено зв'язки між зменшенням летальності, вмістом цинку (R = -0,29; p = 0,021), активністю супероксиддисмутази (R = -0,326; p = 0,013), вмістом нейронспецифічної єнолази крові (R = 0,74; p << 0,001); між зменшенням тривалості госпіталізації і рівнем цинку крові (R = -0,32; p = 0,011); між зменшенням перебування за умов інтенсивної терапії і зниженням вмісту нейронспецифічної єнолази крові (R = -0,37; p = 0,004). Висновки: у пацієнтів із ГЦН за умов інтенсивної терапії гіпоцинкемія асоціюється з низькою активністю супероксиддисмутази і високим вмістом нейронспецифічної єнолази. Оптимізована лікувальна тактика відновлює рівень цинку, збільшує активність супероксиддисмутази, зменшує вміст нейронспецифічної єнолази, позитивно відбивається на показниках летальності і тривалості госпіталізації.

• Шкурупій Дмитро Анатолійович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"