Мамонтов И. Н. Факторы риска развития острого билиарного панкреатита и его признаки при обструкции внепеченочных желчных путей / И. Н. Мамонтов, Т. И. Тамм, К. А. Крамаренко, С. Г. Белов, А. Я. Бардюк, В. В. Непомнящий, А. П. Захарчук, О. М. Решетняк, Е. А. Шакалова // Клініч. хірургія. - 2019. - 86, № 10. - С. 3-7. - Библиогр.: 12 назв. - рус.Цель работы - выявление факторов, способствующих развитию острого билиарного панкреатита, и особенностей его проявления у больных с обструкцией внепеченочных желчных путей. Проведен ретроспективный анализ лечения 283 больных с обструкцией внепеченочных желчных путей. Изучены различные показатели у больных с острым билиарным панкреатитом и без острого билиарного панкреатита. Острый билиарный панкреатит диагностирован у 30 (10,6 %) больных. Достоверные различия (p << 0,05) выявлены в отношении выраженного болевого синдрома, гипертермии, лейкоцитоза, палочкоядерных нейтрофилов, общего билирубина, амилазы крови, объема желчного пузыря, холедохолитиаза, фиксированного камня и стеноза большого сосочка двенадцатиперстной кишки, холангита. Крупные камни гепатикохоледоха не ассоциировались с развитием острого билиарного панкреатита, а сладж общего желчного протока и стеноз большого сосочка двенадцатиперстной кишки были характерны для острого билиарного панкреатита (p << 0,001). Выводы: факторами риска развития острого билиарного панкреатита являются сладж общего желчного протока, стеноз и фиксированный камень большого сосочка двенадцатиперстной кишки, билирубинемия 70 мкмоль/л и выше, а признаками острого билиарного панкреатита при обструкции внепеченочных желчных путей - выраженный абдоминальный болевой синдром, гипертермия, гиперамилаземия, лейкоцитоз, увеличение содержания палочкоядерных нейтрофилов до 7 % и выше, объем желчного пузыря 50 см<^>3 и более. При обструкции внепеченочных желчных путей с острым билиарным панкреатитом в сравнении с обструкцией внепеченочных желчных путей без острого билиарного панкреатита достоверно чаще наблюдается холангит: 16,7 и 5,1 % соответственно (p << 0,05). Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.52-3 + Р413.601.1
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|