Пригнічення імунітету при тривалій кортикостероїдній терапії викликає реактивацію туберкульозу внаслідок руйнування фіброзної капсули старих вогнищ, вимивання з них солей кальцію і вивільнення вірулентних M. tuberculosis, які розмножуються і викликають розвиток туберкульозного процесу. У деяких випадках "стероїдний" туберкульоз спостерігається при відсутності слідів перенесеного туберкульозу, що пояснюється екзогенною суперінфекцією. Ризик захворюваності на міліарний туберкульоз з множинними локалізаціями через пізню діагностику і неспецифічні клінічні симптоми, що імітують вовчак, більш високий. Тому рання діагностика туберкульозу легень має важливе значення для ефективного лікування. Наведено спостереження випадку захворювання на стероїдний туберкульоз пацієнтки 52 років, хворої на системний червоний вовчак. Хворій був встановлений діагноз міліарного туберкульозу з множинною локалізацією: легень, плеври, очеревини, сальника, лівої маткової труби, підтверджений мікробіологічно і гістологічно. Системний червоний вовчак. Дифузна гіперплазія щитоподібної залози I ступеня, еутиреоз. Цей випадок звертає увагу ревматологів, гінекологів, онкологів, ендокринологів та лікарів інших спеціальностей на підвищений ризик захворювання на туберкульоз пацієнтів, які довготривало приймають стероїдні гормони. Випадок є типовим прикладом "стероїдного" туберкульозу, схильного до генералізації і множинної локалізації. Такий варіант захворювання при пізній діагностиці і прогресуванні нерідко призводить до летального результату. Пацієнти, які тривалий час приймають синтетичні аналоги глюкокортикоїдних гормонів, потребують настороженості щодо туберкульозу і при наявності підозрілих на туберкульоз симптомів - адекватного обстеження.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Матвєєва Світлана Леонідівна (медичні науки)
• Шевченко Ольга Станіславна (медичні науки)
• Шевченко Оксана Сергіївна (фізико-математичні науки)
• Шевченко Олександра Сергіївна (біологічні науки)
• Шевченко Олена Станіславівна (юридичні науки)
• Шевченко Ольга Степанівна (1981–) (економічні науки)
• Філіппова Олександра Юріївна (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"