Мета дослідження - провести порівняльний аналіз морфофункціональних змін серця, інтракардіальної та системної гемодинаміки у пацієнтів похилого віку з церебральним атеросклерозом (ЦА) 1 - 3 ступеня. В комплексному дослідженні взяли участь 229 пацієнтів з ЦА 1 - 3 ступеня. Пацієнтів було розподілено на 4 групи: 1 - перенесли ішемічний інсульт (ІІ) в правій півкулі (ПП), 2 - перенесли ІІ в лівій півкулі (ЛП), 3 - з ЦА 1 - 2 ступеня (без II - група порівняння) і 4 - загальна група пацієнтів з ІІ. Порівнянні між собою групи статистично значимо розрізнялися за індексом ЛП (ІЛП), індексом кінцево-діастолічного розміру (іКДР), індексом кінцево-систолічного розміру (іКСР) і товщині стінок лівого шлуночка (ЛШ). Так, найбільше значення ІЛП спостерігалося у пацієнтів з ЦА (в 1,1 разів більше, ніж у пацієнтів з ІІ), найбільші значення іКДР і іКСР - в групі пацієнтів з лівопівкульною локалізацією ІВ (в 1,14 і в 1,18 разів більше відповідно, ніж у пацієнтів з ЦА без II). Мінімальна товщина міжшлуночкової перетинки (МШП) і задньої стінки ЛШ була в групі пацієнтів з ЦА (в 1,18 і 1,17 разів менше відповідно у порівнянні з групою пацієнтів з II без урахування півкульної локалізації ІВ). Міжпівкульні відмінності спостерігалися тільки у разі оцінки іКДР, іКСР і товщині МШП. Так, у пацієнтів з лівопівкульною локалізацією ІВ іКДР в 1,09 разів, а іКСР в 1,16 разів були більше, ніж у пацієнтів з правопівкульною локалізацією ІВ, при цьому МШП була в 1,15 разів товстіша в групі II з правопівкульною, ніж з лівопівкульною локалізацією ІВ. У порівнюваних групах також спостерігалися статистично значущі відмінності у разі оцінки параметрів системної та інтракардіальної гемодинаміки. Так, у пацієнтів з ЦА індекс кінцево-діастолічного об'єму (ІКДО) в 1,14 разів більше і індекс кінцево-систолічного об'єму (ІКСО) в 1,09 разів менше, ніж у пацієнтів з II, при цьому у пацієнтів з лівопівкульною локалізацією ІВ спостерігалася найменша фракція викиду і ІКДО у порівнянні з групою пацієнтів з ЦА (в 1,02 і 1,15 разів відповідно). Міжпівкульні відмінності було зареєстровано тільки у відношенні величини ударного індексу (УІ). Так, у пацієнтів з II в ЛП УІ був в 1,2 разу більше, ніж у пацієнтів з II в ПП. У групі пацієнтів з ЦА і II найчастіше зустрічалися недилатаційна ексцентрична і концентрична гіпертрофії ЛШ (ГЛШ) (37,4 % і 48,1 % - 26,0 % і 61,6 % відповідно), проте III тип в 1,44 разу частіше зустрічався у пацієнтів з ЦА, а V тип - в 1,28 разу частіше у пацієнтів з II. Ексцентрична дилатаційна ГЛШ найбільш часто спостерігалася у пацієнтів з II - у 2,2 разу частіше, ніж у пацієнтів з ЦА, а концентрична дилатаційна ГЛШ частіше зустрічалася у пацієнтів з ЦА - в 1,8 разу частіше, ніж у пацієнтів з II. Міжпівкульні відмінності спостерігалися тільки у відношенні III і V типів ГЛШ. Так, у пацієнтів з правопівкульною локалізацією ІВ в 1,66 разу частіше зустрічалася концентрична недилатаційна ГЛШ, а у пацієнтів з лівопівкульною локалізацією ІВ - в 4,4 разу ексцентрична недилатаційна ГЛШ. Висновки: у пацієнтів з ЦА 1 - 3 ступеня спостерігаються статистично значущі відмінності морфофункціональних змін серця, інтракардіальної та системної гемодинаміки і геометрії ЛШ, причому деякі з цих відмінностей носять "півкульний" характер.

• Кондратюк Віталій Євгенович (медичні науки)
• Єгорова Марія Сергіївна (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"