Мета дослідження - розробка прогностичної моделі тяжкого перебігу міастенїї (ТПМ) з урахуванням клінічних проявів та імунологічного типу захворювання. Обстежено 182 пацієнти з міастенією: 147 (80,8 %) - з генералізованою, 35 (19,2 %) - із очною формою захворювання. Для оцінки клінічної форми, класу та підкласу міастенії використовували класифікацію MGFA. Ступінь тяжкості міастенії визначали за шкалою QMG. Визначали рівень антитіл до рецепторів ацетилхоліну (AchR-AB) та м'язово-специфічної тирозинкінази (MuSK-AB), наявність антитіл до титину та SOX1. Проводили оцінку якості життя за шкалою MGQOL-15, повсякденної активності за шкалою MG-ADL, рівня втомлюваності за шкалою FSS. AchR-AB виявлено у 124 (68,1 %) пацієнтів (у 73,5 % з генералізованою та у 45,7 % - з очною формою), до MuSK - у 16 (8,8 %), до титину - у 53 (29,1 %), до SOX1 - у 10 (5,5 %). Середній показник оцінки в загальній вибірці за шкалою MG-ADL становив 5,0 (3,0 - 8,0), FSS - 43,0 (30,0 - 54,0), MGQOL-15 - 21,5 (9,0 - 33,0) бала. За даними ROC-аналізу з усіх зазначених показників найкращі операційні характеристики (найвищу чутливість і специфічність, AUC) має титр AchR-AB. Його здатність щодо прогнозу ТПМ можна оцінити як дуже добру (чутливість 70,59; специфічність 90,30; AUC 0,835; p << 0,001). Він може бути використаний для прогнозу ТПМ (>> 17 балів за шкалою QMG). За титру AchR-AB >> 6,9 нмоль/л відношення шансів ТПМ у порівнянні з пацієнтами з нижчим титром AchR-AB становить 22,35 (95 % довірчий інтервал 6,98 - 71,56; p << 0,001). ТПМ (>> 17 балів за шкалою QMG) за ранговим кореляційним аналізом пов'язаний із титром AchR-AB (p = 0,34; p << 0,001), MGQOL-15 (p = 0,41; p << 0,001), MG-ADL (p = 0,41; p << 0,001), FSS (p = 0,36; p << 0,001). Висновки. Титр AchR-AB >> 6,9 нмоль/л є предиктором ТПМ. Прогностичного значення титру MuSK-AB, наявності антитіл до титину, SOX1 для ТПМ не встановлено.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Кальбус Олександр Іванович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"