Ярова М. Л. Двохетапна пластика сухожилків глибоких згиначів пальців кисті у I - II зонах при їх ізольованому ушкодженні : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.21 / М. Л. Ярова; НАМН України, ДУ "Ін-т травматології та ортопедії НАМН України". - Київ, 2016. - 21 c. - укp.Розглянуто актуальну проблему ортопедії та травматології - поліпшення результатів лікування хворих з пошкодженнями сухожилків згиначів пальців кисті у І - ІІ зонах на основі біомеханічного експерименту, УЗД-дослідження, ретроспективного аналізу лікування хворих та удосконалення існуючих методів хірургічного лікування. Проаналізовано питання діагностики та лікування 102 хворих з ушкодженням сухожилків згиначів пальців кисті в І - ІІ зонах. Визначено тяжкість ушкоджень і виявлено особливості обтяження травми в результаті попереднього лікування у неспеціалізованих медичних закладах. Виявлено наступні основні ускладнення після первинного хірургічного лікування ушкоджень сухожилків згиначів пальців кисті: контрактури суглобів пальців (3,9 % - 53,9 %), рубцева трансформація шкіри (2,9 % - 21,6 %) та гнійно-некротичні ускладнення (3,9 %). Проведено біомеханічне дослідження розподілу зусиль у різних ділянках згинального апарата пальців кисті при стандартному навантаженні та доведено, що при збільшенні навантаження на палець більше допустимих норм, за умови функціонуючого сухожилка глибокого згинача, підвищується ризик його ушкодження. Розроблено методику УЗД-оцінки функціональної спроможності анулярних зв'язок в післяопераційному періоді. Дослідження та аналіз взаємозв'язку клінічних даних та УЗД досліджень дозволило провести оцінювання результатів лікування пацієнтів та обгрунтувати тактику лікування хворих. Для профілактики та лікування ускладнень у хірургії сухожилків згиначів пальців кисті у роботі запропоновано метод двоетапної пластики сухожилка глибокого згинача зі збереженням сухожилка поверхневого згинача. Оцінка віддалених результатів лікування проводилася за QuickDash та за J. Strickland. Застосування нової методики підвищило функціональні результати лікування в основній групі (17 % відмінних, 5 % добрих результатів) в порівнянні з контрольною групою (6 % відмінних, 32 % - добрих результатів). Найбільш значущими чинниками, що впливають на функціональний результат лікування є тяжкість, давність травми та ушкодження анулярних зв'язок. Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.198.478-5 + Р457.844.6-99
Рубрики:
Шифр НБУВ: РА425977 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|