Коморовський Р. Р. Віддалені результати інвазивної та неінвазивної стратегій лікування в пацієнтів похилого віку з гострим коронарним синдромом / Р. Р. Коморовський // Кардіохірургія та інтервенц. кардіологія. - 2019. - № 3. - С. 22-29. - Бібліогр.: 20 назв. - укp.Мета роботи - оцінити віддалені результати консервативної та інвазивної стратегій лікування пацієнтів похилого віку із гострим коронарним синдромом (ГКС) у реальній клінічній практиці. Проведено аналіз віддалених результатів лікування 113 послідовних пацієнтів віком - 70 років із ГКС. Кінцеві точки дослідження - серцева смерть або нефатальний інфаркт міокарда (ІМ), нестабільна стенокардія, повторна госпіталізація. Виживання, вільне від подій (смерті, ІМ, нестабільної стенокардії або повторної госпіталізації), становило 59 % через 20 (12 - 25) місяців спостереження. Частота цих подій була статистично значуще вищою (p = 0,03) у пацієнтів, які одержували лише медикаментозну терапію порівняно з тими, яким було здійснено аортокоронарне шунтування (АКШ), і погранично вищою (p = 0,08) порівняно з групою черезшкірного коронарного втручання (ЧКВ). Вільне від подій виживання між обома інвазивно лікованими групами (АКШ і ЧШКВ) статистично значуще не відрізнялося (p = 0,81). При цьому м'які події (нестабільна стенокардія, повторна госпіталізація з приводу нестабільної стенокардії) у групі АКШ спостерігалися статистично значуще рідше (p = 0,04) порівняно з групою медикаментозного лікування, а частота тяжких подій (серцевої смерті та нефатального ІМ) була зіставною у всіх групах. Низька фракція викиду (<< 40 %) та супутнє ураження периферійних артерій за даними аналізу інтенсивних пропорційностей Кокса були незалежними предикторами тяжких подій. Висновок: АКШ у пацієнтів похилого віку (<$E symbol У~70> років) порівняно з консервативною стратегією, характеризується кращим виживанням, вільним від серцевих подій. Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.140.9
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж100823 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|