Актуальность исследования обусловлена низким уровнем стартового здоровья у недоношенных детей и высоким риском его утраты при крайней степени незрелости при длительном моделировании внутриутробных условий развития, что требует разработки комплексных технологий раннего прогнозирования и профилактики деформаций опорно-двигательного аппарата. Цель работы - определить перинатальные факторы риска и частоту нарушений формирования тазобедренных суставов с учетом гестационного и постконцептуального возраста недоношенных детей в сочетании с оценкой маркеров остеогенеза для прогнозирования и ранней профилактики патологии костной системы. Проведено комплексное обследование 120 недоношенных и 20 доношенных детей с анализом перинатальных факторов, данных ультразвукового исследования тазобедренных суставов (ТБС) и оценкой показателей костного метаболизма. У матерей, родивших недоношенных детей с диспластичными ТБС, значимо чаще отмечался гестоз, хроническая фетоплацентарная недостаточность, кольпит. При ультразвуковой оценке наиболее часто (84,6 %) двусторонняя дисплазия ТБС регистрировалась в 36 нед постконцептуального возраста. Разработаны центильные таблицы распределения углов <$Ealpha> и <$Ebeta> ТБС у недоношенных. Более низкий уровень остеокальцина (29,75 (17,96; 35,55) нг/мл) отмечался у детей с диспластичными ТБС. Разработан метод медицинской профилактики дисплазии ТБС у недоношенных, который включал комплексную оценку клинико-лабораторных и инструментальных данных в сочетании с использованием позиционных укладок при оказании медицинской помощи. Сделаны выводы, что перинатальными факторами риска нарушений формирования ТБС у недоношенных были гестоз, хроническая фетоплацентарная недостаточность, кольпит у их матерей, гендерная принадлежность к женскому полу. Незрелые ТБС выявлены у 63,8 % недоношенных детей с преобладанием односторонней локализации справа. Наиболее информативным сроком проведения ультразвуковой оценки состояния ТБС у недоношенных является постконцептуальный возраст, соответствующий 36 нед гестации, или гестационный возраст 35 нед. У недоношенных детей с нарушением формирования ТБС установлен более низкий уровень остеокальцина при сохранении физиологической сильной прямой корреляционной связи между показателями кальциевого обмена. Для предупреждения формирования костных деформаций разработан и внедрен в практическую работу эффективный метод медицинской профилактики дисплазии ТБС у недоношенных детей. Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской Декларации. Протокол исследования был одобрен Локальным этическим комитетом учреждения. На проведение исследований было получено информированное согласие родителей детей (или их опекунов). Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

 Наукова періодика України 

---

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"