Немцова В. Д. Вплив комбінованої терапії статинами та левотироксином на динаміку ліпідного профілю у пацієнтів з поєднаним перебігом артеріальної гіпертензії, цукрового діабету 2 типу та субклінічного гіпотиреозу / В. Д. Немцова, О. М. Євтушенко, В. В. Чайковська // Клініч. фармація. - 2019. - 23, № 3. - С. 57-63. - Бібліогр.: 19 назв. - укp.До теперішнього часу немає достатньо чітких рекомендацій щодо ведення пацієнтів з рівнем тиреотропного гормону (ТТГ) між верхньою межею контрольного діапазону та 10,0 мМО/л і наявністю високого кардіоваскулярного ризику (КВР). Мета дослідження - оцінити вплив комбінованої терапії статинами та левотироксином на стан ліпідного обміну та загальний КВР у пацієнтів з коморбідним перебігом артеріальної гіпертензії (АГ), цукрового діабету 2 типу (ЦД2Т) та субклінічним гіпотиреозом (СГТ). Включено 67 пацієнтів у віці від 44 до 75 років з АГ II стадії, ЦД2Т та СГТ. Всі пацієнти приймали статини до включення в дослідження. У разі рівня ТТГ більше 6,0 мкМОд/мл додатково було призначено L-тироксин в індивідуально підібраних дозах від 12,5 до 50 мкг/добу. Вимірювали показники ліпідного та тиреоїдного обміну за стандартними методами, концентрацію C-реактивного протеїну (CРП) та фактора некрозу пухлин-<$Ealpha> (ФНП-<$Ealpha>). Термін спостереження - 12 міс. У пацієнтів з рівнем ТТГ >> 6,0 мкМОд/мл, незважаючи на статинотерапію, присутня більш виражена дисліпідемія, більш високі значення СРП (p << 0,05) та тенденція до росту ФНП-<$Ealpha> (p >> 0,05). Додаткове застосування левотироксину призвело до достовірного зниження рівнів загального холестерину (p = 0,011), холестерину ліпопротеїдів низької щільності (p = 0,025), високодостовірного зниження рівнів СРП і ФНП-<$Ealpha> (p << 0,001). Висновки: комбінована терапія, що включає статини та левотироксин, призводить до більш значущого, ніж статини без застосування замісної терапії поліпшення ліпідного профілю, зниження ознак системного запалення, що в сукупності позитивно впливає на сумарний КВР у даної категорії хворих. Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.030-5 + Р415.160.23-5 + Р415.120.23-5
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж15836 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|