Проанализированы истории болезни пациентов, оперированных по поводу двустороннего деструктивного туберкулеза легких, находившихся на лечении в легочно-хирургическом отделении КУ "ДОКЛПО "Фтизиатрия" ДОС" в период с 2010 по 2018 гг. В исследование было включено 259 историй болезни пациентов, в комплексном лечении которых применялся хирургический этап лечения. При анализе непосредственных результатов через 2 месяца после операции использовали оценку на основании клинико-рентгенологических и лабораторных исследований по критериям закрытия полостей деструкции, прекращения бактериовыделения и клинической стабилизации туберкулезного процесса. При проведении исследования больные были разделены на 2 группы: основную группу составили 129 пациентов, у которых были применены мини-инвазивные методы хирургического лечения с использованием мини-доступов под контролем видеоторакоскопии (одномоментные или этапные двусторонние видеоассистированные резекции легких - 58 больных, коллапсохирургические видеоассистированные одно- или двусторонние вмешательства - 53, этапные мини-инвазивные плевропневмонэктомии - 18). В группу сравнения вошли 130 пациентов, оперированных из стандартных доступов по общепринятым методикам. Группы сравнения достоверно не отличались между собой (p >> 0,05) по полу и возрасту, по формам туберкулеза, длительности заболевания, функциональным показателям, основным критериям распространенности и тяжести туберкулеза. Наибольшее количество осложнений в обеих группах отмечалась после плевропневмонэктомий, лобэктомий, торакопластики. Но в группе сравнения послеоперационные осложнения наблюдались у 32 (24,6 %) больных, то есть в 2,2 раза чаще (p = 0,002). В основной группе бронхо-плевральные осложнения встречались в 8 случаях (6,2 %), а в группе сравнения - у 16 больных (12,3 %), то есть в 2 раза реже, обострение туберкулезного процесса отмечалось в 3,8 раза чаще у больных группы сравнения. Проведенный нами анализ характера послеоперационных осложнений в обеих группах подтверждает влияние травматичности доступа не только на течение раневого процесса, но и на частоту плевро-легочных и функциональных осложнений. Полный клинический эффект у пациентов группы сравнения был достигнут в 82 случаях (63 %), то есть в 1,4 раза меньше, чем в основной группе (p << 0,001). Абациллирование при сохранении в одном из легких деструкции наступило на момент выписки из стационара у 12 (9,3 %) больных основной и у 21 (16,5 %) - группы сравнения. Остались бактериовыделителями 3 (2,3 %) пациентов основной группы и 20 (15,4 %) больных группы сравнения.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Корпусенко Ігор Васильович (медичні науки)
• Савенков Юрій Федорович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"