Торасемід є на сьогодні найбільш призначуваним петльовим діуретиком у клінічній практиці. Його високі дози використовуються переважно у двох клінічних ситуаціях, що супроводжуються гіпергідратацією: за хронічної серцевої недостатності (ХСН) і хронічної хвороби нирок (ХХН). Останні світові настанови із ХСН 2019 р. визначили чіткий алгоритм застосування великих доз торасеміду з огляду на те, що саме великі дози надають стійкий тривалий діуретичний ефект. Добова доза знаходиться у проміжку 50 - 300 мг торасеміду, призначається безперервно і тривало. Із клінічної практики відомо, що високий рівень натрійуретичного пептиду B, як правило, супроводжується вираженим діурезом. За ХХН великі дози торасеміду знаходяться у діапазоні 40 - 100 мг (200 мг) на добу. Враховуючи обмеження водовидільної функції нирок, яка пропорційно зменшується з ростом ступеня ХХН, режим і ефективність призначення торасеміду відрізняються від таких за ХСН. У випадку ХХН торасемід призначається в дозах до 100 мг 6 днів на тиждень, сьомий - перерва. У разі застосування доз 100 - 200 мг торасемід призначають в такому режимі: 2 дні прийом - 2 дні перерва. Великі дози торасеміду демонструють високу ефективність у зменшенні/ліквідації гіпергідратації за ХСН і ХХН. Їх тривале призначення знижує показники загальної та серцево-судинної смертності. Посилення ефекту торасеміду можливе за рахунок одночасного призначення ксипаміду. Комбінація торасеміду та фуросеміду вважається недоцільною.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Іванов Дмитро Дмитрович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"