Зорій І. А. Нейрофізіологічні особливості спастичного синдрому в дітей із дитячим церебральним паралічем залежно від вираженості моторних порушень / І. А. Зорій, В. М. Пашковський, Н. В. Васильєва, О. М. Ніка // Міжнар. неврол. журн. - 2020. - 16, № 4. - С. 20-25. - Бібліогр.: 17 назв. - укp.Дитячий церебральний параліч (ДЦП) - збірний термін, який об'єднує численні тяжкі захворювання нервової системи. 80 % дітей з ДЦП страждають від спастичних форм, основним симптомом яких є підвищення м'язового тонусу - спастичність. Об'єктивізацію стану м'язового тонусу та контроль за динамікою спастичності можна проводити за допомогою методів біомеханіки та електронейроміографічного (ЕНМГ) дослідження, що надає змогу якісно та кількісно вивчити стан нервово-м'язової системи. Мета роботи - встановити клінічно-нейрофізіологічні особливості спастичного синдрому в дітей з ДЦП залежно від вираженості моторних порушень. Обстежені 122 дитини з ДЦП (середній вік 8,8 +- 3,7 року), що були розподілені на групи згідно з результатами шкали великих моторних функцій, розширеної та доповненої (Gross Motor Function Classification (GMFCS EandR)). Усім пацієнтам проведене ретельне неврологічне обстеження та було здійснене ЕНМГ-дослідження. Для оцінки надсегментарного (верхнього мотонейрона) та сегментарних (<$E alpha>-мотонейронів спинного мозку й периферичних нервів) рівнів ураження аналізували параметри Н-рефлексу і F-хвилі. У більшості обстежених дітей були діагностовані спастичні форми ДЦП: у 40 (32,8 %) дітей - спастична диплегія, у 25 (20,5 %) - геміпаретична форма, у 6 (4,9 %) - спастичний трипарез, у 34 (27,9 %) - спастичний тетрапарез. У дітей з ДЦП з вираженими моторними порушеннями значно частіше спостерігалася ортопедична патологія, а саме еквіновальгусна установка та плосковальгусні деформації стоп. За даними ЕНМГ-параметрів у хворих з ДЦП реєструвалися порушення надсегментарних впливів, що проявлялися підвищенням амплітуди М-відповіді, особливо при тестуванні великогомілкового нерва, збільшенням співвідношення Нmах/Мmах, підвищенням амплітуди Н-рефлексу та F-хвилі. Висновки: зі збільшенням вираженості рухових порушень за шкалою великих моторних функцій (GMFCS E and R) у дітей з дитячим церебральним паралічем вірогідно поглиблювалися нейрофізіологічні зміни. Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.627.709.3
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж25223 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|