Пациенты с морбидным ожирением перед хирургическим лечением путем бариатрической хирургии должны пройти эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС), которая в основном выполняется с внутривенной седацией. Цель исследования - показать изменения данных низкочастотной пьезотромбоэластографии (НПТЭГ) от исходного уровня при поступлении до определенного уровня после ЭГДС. В исследовании участвовали пациенты в возрасте 25 - 45 лет с индексом массы тела <$E symbol У~35> кг/м<^>2, которым предстояло пройти лапароскопическую бариатрическую операцию (n = 58). Все пациенты не получали антитромботическую/антикоагулянтную терапию, не имели клинических признаков тромбоза ни в одном из сосудистых отсеков и должны были пройти предоперационную ЭГДС с седацией путем внутривенного введения пропофола 1 %. Данные НПТЭГ собирали при поступлении и через 5 +- 3 мин после ЭГДС. Изменения гемодинамических параметров были в интервале 15,0 +- 3,2 %; целевые достигнутые уровни седации были 6c - 7d по модифицированной шкале седации Рамси (MRSS). Константами свертывания крови, проверенными НПТЭГ, были: интенсивность контактной коагуляции (ИКК), интенсивность стимуляции коагуляции (ИКД), максимальная плотность сгустка (MA) и фибринолитическая активность - индекс ретракции и лизиса сгустка (ИРЛС). При поступлении мы получили небольшое увеличение всех показателей в этой группе пациентов: ИКК - на 23,57 %, ИКД - на 32,68 %, MA - на 74,52 %, ИРЛС - на 91,18 % выше нормы. Три пациента были исключены из-за необходимости искусственной вентиляции легких. После ЭГДС получено значительное увеличение всех показателей: ИКК - на 15,14 %, ИКД - на 36,35 %, MA - на 24,41 %, ИРЛС - на 27,61 % выше исходного уровня. Выводы: ЭГДС с седацией путем внутривенного введения пропофола 1 % у больных с морбидным ожирением вызывает значительные изменения в данных НПТЭГ в сторону гиперкоагуляции. Дальнейшие исследования должны быть выполнены, чтобы установить этиологию этого процесса (изменения в гемодинамике и т.д.), создать алгоритм для данной процедуры в этой группе пациентов.

 Наукова періодика України 

---

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"