Скрипник І. М. Особливості профілактики уражень печінки у хворих на гостру лімфобластну лейкемію у поєднанні з ожирінням / І. М. Скрипник, Г. С. Маслова // Укр. терапевт. журн.. - 2020. - № 2. - С. 14-19. - Бібліогр.: 21 назв. - укp.Мета роботи - оцінити ефективність комбінованого застосування S-адеметіоніну та урсодезоксихолевої кислоти (УДХК) для профілактики розвитку гепатотоксичних реакцій на тлі хіміотерапії (ХТ) гострої лімфобластної лейкемії (ГЛЛ) у хворих із супутнім ожирінням. Обстежено 30 пацієнтів із вперше встановленою ГЛЛ з індексом маси тіла >> 25 кг/м<^>2, із них 11 (36,7 %) жінок і 19 (63,3 %) чоловіків віком від 16 до 77 років. Контрольну групу утворили 20 практично здорових осіб, із них 9 (45 %) жінок та 11 (55 %) чоловіків віком 22 - 26 років. Обстеження пацієнтів проводили до ХТ і на 28-й день. Визначали показники біохімічного аналізу крові: аланінову амінотрансферазу, аспарагінову амінотрансферазу, загальний білок, загальний білірубін, лужну фосфатазу, <$Egamma>-глутамілтранспептидазу, сечовину. Оцінювали активність аргінази й орнітиндекарбоксилази, вміст цитруліну в сироватці крові. Пацієнтів було розподілено на дві групи: I (n = 14) - хворі, яким на тлі ХТ призначали УДХК у дозі 15 мг/кг маси тіла на добу з 1-го до 28-го дня, II (n = 16) - хворі, яким на тлі ХТ призначали комбінацію S-адеметіоніну в дозі 1000 мг/добу внутрішньовенно впродовж 10 днів, потім всередину в дозі 1000 мг/добу до 28-го дня та УДХК у дозі 15 мг/кг маси тіла на добу з 1-го до 28-го дня. У хворих на ГЛЛ із супутнім ожирінням на тлі маніфестування онкогематологічного захворювання спостерігається розвиток уражень печінки, які характеризуються зростанням активності аланінової амінотрансферази, лужної фосфатази, <$Egamma>-глутамілтранспептидази, вмісту загального білірубіну (p << 0,05), а також підвищенням активності аргінази та орнітиндекарбоксилази і вмісту цитруліну в сироватці крові (p << 0,05). Призначення S-адеметіоніну та УДХК на тлі ХТ надало змогу знизити активність лужної фосфатази в 1,8 разу, <$Egamma>-глутамілтранспептидази - у 1,4 разу (p << 0,05), орнітиндекарбоксилази - в 1,8 разу, вміст цитруліну - в 2,4 разу (p << 0,05), зменшити величину співвідношення аргіназа/цитрулін у 1,5 разу (p << 0,05), що свідчить про зниження активності NO-синтазного шляху метаболізму аргініну. Висновки: комбіноване застосування S-адеметіоніну та УДХК на тлі ХТ надало змогу зменшити вияви цитолітичного і холестатичного синдромів і запобігти формуванню гепатотоксичних реакцій. Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.51 + Р415.202.1 + Р569.41
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж22945 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|