Описан случай эндоваскулярного лечения пациента с большой ложной аневризмой селезеночной артерии, возникшей в результате аррозии ее стенки в полость ранее существовавшей псевдокисты поджелудочной железы. Помимо довольно редкой встречаемости данной патологии, особенностью данного клинического случая являлось наличие у пациента резкой извитости сосудов доступа, включая подвздошные артерии, брюшную аорту и саму селезеночную артерию. Таким образом, как выполнение эндоваскулярного протезирования пораженной селезеночной артерии, так и ее эмболизация по традиционной методике с использованием стандартных ангиографических катетеров и спиралей типа Гиантурко, оказались технически невыполнимы из-за невозможности достичь места поражения, особенно при типичном для подобных вмешательств доступе через общую бедренную артерию, который был применен авторами при выполнении диагностической селективной артериографии. Поэтому пациенту вторым этапом была выполнена эмболизация селезеночной артерии доступом через левую подмышечную артерию путем проведения в чревный ствол проводникового катетера. По просвету данного катетера авторами был введен микрокатетер, через который проксимальнее и дистальнее полости аневризмы в кровоснабжающую ее селезеночную артерию суперселективно с прецизионной точностью были введены отделяемые микроспирали (обычно используемые в интервенционной нейрорадиологии). В результате, пораженный участок селезеночной артерии с аневризмой был полностью выключен из кровотока и тромбирован, что позволило избежать крайне рискованного открытого оперативного вмешательства и устранить риск разрыва аневризмы. Медикаментозное сопровождение включало в себя гипотензивную терапию для снижения риска разрыва аневризмы (как до, так и после операции), анальгетики для купирования постэмболизационных болей, а также антибиотики для профилактики инфекционных осложнений, связанных с панкреатитом и возможным развитием инфаркта селезенки. Контроль эффективности вмешательства в послеоперационном периоде осуществлялся с помощью ультразвуковой допплерографии.

 Наукова періодика України 

---

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"