Буднік Т. В. Фітотерапія як складова клінічного рішення при тактиці відтермінованого призначення антибактеріального лікування дітям із урологічною симптоматикою на амбулаторному етапі / Т. В. Буднік // Здоров'я жінки. - 2020. - № 2. - С. 30-37. - Бібліогр.: 18 назв. - укp.Велика кількість пацієнтів із урологічною симптоматикою на амбулаторному прийомі лікаря-педіатра, дитячого нефролога сприяє гіпердіагностиці інфекції сечової системи (ІСС) у дітей. У той час як відсутність чіткого алгоритму стратифікації пацієнта щодо призначення антибактеріального препарату (АБП) призводить до зловживання ними та серйозних наслідків. Мета дослідження - вивчення ефективності та безпеки застосування стандартизованого рослинного засобу канефрон Н у дітей із урологічною симптоматикою без ознак системної запальної реакції з можливістю відтермінованого призначення антибактеріальної терапії на амбулаторному етапі. До дослідження взято 50 дітей віком від 12 до 18 років із наявністю характерних урологічних симптомів без будь-яких ознак системного запалення організму (відсутність гіпертермії та/або лейкоцитозу). Дослідження проведено за інформованою згодою дітей і батьків відповідно до Гельсінської декларації прав людини. Верифікацію діагнозів проведено згідно з уніфікованим клінічним Протоколом МОЗ України N 627 від 3.11.2008 р. Відтермінована тактика призначення АБП заснована на положеннях національного британського керівництва NICE (2018) шляхом аналізу сечі з застосуванням дипстик-тесту. У 97 % +- 2,8 (35/36) випадків підтверджено клініко-лабораторну ефективність рослинного засобу канефрон Н. На 7-у добу терапії 100 % пацієнтів продемонстрували регрес дизурії, больового синдрому та лейкоцитурії. Констатовано зменшення кількості пацієнтів із бактеріурією в 1,8 разу (40 % +- 20,77 (14/36) vs 22 % +- 30,99 (8/36)). Потужну кристалолітичну дію препарату відзначено у ранні терміни (рівень кристалурії до терапії та на 7-й день терапії виріс у 2,8 разу), тим не менш, потребувала подовження застосування препарату канефрон Н під контролем показників транспорту солей та УЗД. Імовірність у необхідності відтермінованого залучення до фітотерапії АБП була низькою та становила OR = 0,049 +- 0,553 [0,017; 0,146]. Імовірність повторної ІСС у найближчі 3 міс після 7-денного курсу лікування препаратом канефрон Н була мінімальною та становила OR = 0,001 +- 1,434 за 95 % ДІ [0,000; 0,014]. Встановлено, що тактика відтермінованого призначення антибактеріальної терапії під прикриттям рослинного засобу канефрон Н була виправданою для дівчат віком 12 - 18 років за умови стратифікації пацієнта шляхом проведення дипстик-тесту (88 % +- 5,17 (44/50) мали негативний результат нітрит-тесту). Подальша перспектива подібних досліджень у дітей є нагальною й обгрунтованою. Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.696.6-5 + Р352.5
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ
Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|