Мета дослідження - вироблення оптимальної тактики лікування під час проведення артроскопічної верифікації внутрішньосуглобових уражень колінного суглоба (ВСУКС) у дітей. Ретроспективно проаналізовано результати передопераційного обстеження й артроскопічного лікування 105 пацієнтів із ВСУКС, які перебували на лікуванні в дитячому ортопедичному і травматологічному відділеннях протягом останніх трьох років. Середній вік пацієнтів становив 15,5 року (від 10 до 17 років), хлопчиків було 69 (61,7 %), дівчаток - 35 (34,3 %). Рентгенографію було виконано всім пацієнтам, УЗД проведено 81 дитині, МРТ - 67 хворим, КТ - 14 пацієнтам. Після проведеної артроскопії виявлено: пошкодження передньої хрестоподібної зв'язки у 19 (18 %) пацієнтів; пошкодження менісків у 26 (25 %) дітей; нестабільність надколінка у 19 (18 %) пацієнтів; гіпертрофія жирового тіла і синдром медіопателярної складки у 17 (16 %) хворих; вільне кістково-хрящове тіло у 15 (14 %) дітей; розтинаючий остеохондрит у 6 (6 %) пацієнтів; остеохондральні пошкодження хряща у 3 (3 %) хворих. За розриву меніску, який був близький до вільного краю, було виконано крайову резекцію. Якщо це радіальний розрив або невеликий розрив у червоній зоні, то накладення шва надає більше шансів на зрощення меніска. У випадку повного розриву передньої хрестоподібної зв'язки у 9 хворих її було відновлено повністю. У 7 випадках було виконано пластику передньої хрестоподібної зв'язки, у 2 випадках - рефіксацію кісткового фрагмента зі зв'язкою до великогомілкової кістки. Пластику передньої хрестоподібної зв'язки проводили аутотрансплантатами STG з фіксацією інтерферентними біодеградуючими гвинтами. У разі нестабільності надколінка з рецедивуючими його вивихами 3 пацієнтам було зроблено пластику з використанням сухожиль STG, 10 пацієнтам з первинним вивихом надколінка було проведено латеральний реліз і шов по Ямомото, 6 пацієнтам з клінікою нестабільності надколінка і підвивихами його по Kohn <$Esymbol Г~2> ст. проводили тільки латеральний реліз. В інших випадках проводили артросконічне видалення вільних фрагментів та утворень. У післяопераційний період у всіх хворих дітей спостерігалися добрі та відмінні результати. Заключення: артроскопічні втручання надають змогу вирішувати діагностичні та лікувальні проблеми за капсульно-зв'язкових і внутрішньосуглобових уражень колінного суглоба у дітей. Показання до операції виробляються на підставі ретельно зібраного анамнезу, всебічного клінічного та переконливого МРТ- діагнозу з визначенням ступеня пошкодження елементів колінного суглоба. У зв'язку з еластичністю капсульно-зв'язкового апарату у дітей частіше трапляються неповні (часткові) пошкодження зв'язок і менісків. Гіпертрофія тіла Гоффа та медіопателярної складки у дітей часто симулює пошкодження меніску, що призводить до необхідності виконання артроскопічного втручання.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Зеленецький Іван Борисович (медичні науки)
• Хвисюк Олександр Миколайович (медичні науки)
• Хвисюк Олексій Миколайович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"