Первинний гіперпаратиреоз (ПГПТ) - ендокринне захворювання, яке виникає на тлі пухлинних або гіперпластичних змін однієї чи кількох прищитоподібних залоз (ПЩЗ), що призводить до нерегульованої гіперсекреції паратгормону, гіперкальціємії та низки патологічних змін в органах-мішенях, передусім у кістках та нирках. У більшості випадків ПГПТ має спорадичний характер та виникає на тлі одиночної аденоми ПЩЗ, в 1 - 18 % випадків може бути пов'язаний із синдромом множинної ендокринної неоплазії 1-го типу (МЕН1) та носити сімейний характер. Класичний МЕН1 складається з гіперплазії або пухлини ПЩЗ, пухлини підшлункової залози та передньої частки гіпофіза. Безсимптомні пухлини надниркових залоз (НЗ) можуть бути виявлені у 20 - 40 % пацієнтів із МЕН1. У 10 % випадків пухлини НЗ є гормонально-активними. Мета роботи - розробити та впровадити модифікований діагностичний алгоритм для одночасної топічної діагностики патологічно змінених ПЩЗ і візуалізації НЗ, а також проаналізувати одержані результати та виявити гормонально-активні утворення НЗ. Групу дослідження склали 86 пацієнтів віком від 24 до 82 років (середній вік - (<$E57,5~symbol С~1,4>) року): жінокі 82 (95,3 %), чоловіків - 4 (4,7 %). Рівень паратгормону був у межах від 11,10 до 2186,20 пг/мл. Середній рівень загального кальцію в сироватці крові становив (<$E2,81~symbol С~0,02>) ммоль/л, іонізованого кальцію - (<$E1,44~symbol С~0,01>) ммоль/л, фосфору - (<$E0,88~symbol С~0,02>) пг/мл, вітаміну D - (<$E34,11~symbol С~1,85>) нмоль/л. Усім пацієнтам проводили комп'ютерну томографію (КТ) ПЩЗ та НЗ. Для досягнення мети дослідження в Центрі стандартний протокол сканування у разі ПГПТ було модифіковано.У всіх 86 (100 %) обстежених з ПГПТ виявлено зміни в ПЩЗ, які і були причиною гормональних порушень. У 25 (29,1 %) пацієнтів діагностовано поєднання аденом/гіперплазії ПЩЗ з новоутвореннями у НЗ, у 22 (88,0 %) осіб відзначено радіологічні ознаки однобічних доброякісних утворень у кірковій речовині НЗ, у 5 (20,0 %) з 25 пацієнтів виявлено гормонально-активні пухлини НЗ. Висновки: за допомогою модифікованого протоколу КТ у пацієнтів із ПГПТ в 29,1 % випадків виявлено утворення в НЗ (5,8 % з них гормонально-активні). Характерні радіологічні патерни змін в надниркових залозах надають первинну інформацію щодо морфологічного складу пухлини й оптимізують алгоритм лабораторного дообстеження.

• Уріна Марина Олександрівна (медичні науки)
• Паламарчук Володимир Олександрович (медичні науки)
• Паламарчук Валерій Олександрович (юридичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"