Загалом частота місцево-поширеного раку прямої кишки (МПРПК) становить 5 - 22 % усіх випадків раку прямої кишки, що більш ніж у 30 % хворих унеможливлює виконання сфінктерозберігаючих операцій. Перспективним напрямом потенційного підвищення ефективності комбінованого лікування МПРПК є модифікація режиму неоад'ювантної хіміотерапії - заміна монотерапії фторпіримідинами на поліхіміотерапію за схемою CAPOX на основі оксаліплатину. 8-гідрокси-2'-дезоксигуанозин (8-oxo-dGuo) є одним з найбільш поширених продуктів окислювально-модифікованих пошкоджень ДНК і є маркером окисного процесу. За відсутності репарації наявний у ДНК 8-oxo-dGuo здатний спричиняти зупинку клітинного циклу та апоптоз. 8-oxo-dGuo може акумулюватися як в ядерній, так і в мітохондріальній ДНК, саме тому він вважається високоінформативним маркером розвитку злоякісних новоутворень та одним з важливих критеріїв відповіді пухлини на системне лікування. Хворих з діагнозом дистального МПРПК з урахуванням методики неоад'ювантної хіміопроменевої терапії (НХПТ) рандомізували у співвідношенні 1:1. Основна група (n = 57) отримувала променеву терапію сумарною вогнищевою дозою (СВД) 50,4 Гр, разовою вогнищевою дозою (РВД) 1,8 Гр, кількість сеансів - 28. Одночасно з проведенням ПТ хворі отримували поліхіміотерапію (ПХТ) за схемою CAPOX (2цикли). Група порівняння (n = 53) отримувала променеву терапію - СВД 50,4 Гр, РВД 1,8 Гр, кількість сеансів - 28 та монохіміотерапію препаратом капецитабіну (2 цикли). Рівень 8-oxo-dGuо визначали в периферичній крові до та після НХПТ. Середнє значення рівня 8-oxo-dGuо після проведення НХПТ було достовірно вищим за фізіологічну норму, яка становить у середньому 0,23 нмоль/<$E roman {мл~cdot~хв}>. Отримані дані також засвідчили відсутність достовірної різниці між досліджуваними групами за рівнем окисного пошкодження ДНК (основна - 3,07 нмоль/<$E roman {мл~cdot~хв}>, порівняння - 2,94 нмоль/<$E roman {мл~cdot~хв}>). Однак середній рівень 8-oxo-dGuо в крові хворих після завершення НХПТ становив 1,96 нмоль/<$E roman {мл~cdot~хв}> та 2,72 нмоль/<$E roman {мл~cdot~хв}> відповідно для основної та групи порівняння (р << 0,001). Проведений статистичний аналіз встановив, що дослідження рівня 8-oxo-dGuо, а саме його зниження, при застосуванні НХПТ на основі схеми CAPOX може бути незалежним чинником визначення ефективності застосування хіміопроменевої терапії у комбінованому лікуванні хворих на МПРПК (R2 = 0,465; 95 % ДІ 0,004 - 0,016, р << 0,0001). Висновки: оцінка рівнів 8-oxo-dGuо у нейтрофілах периферичної крові хворих МПРПК може бути використана як маркер прогнозу ефективності використання НХПТ у хворих на МПРПК.

• Звірич Віталій Васильович (медичні науки)
• Бурлака Антон Анатолійович (медичні науки)
• Колеснік Олена Олександрівна (медичні науки)
• Михайлович Юрій Йосипович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"