Дотепер маловивченими є результати паренхімозберігаючої стратегії при локалізації метастатичних утворень у важкодоступних сайтах печінки з точки зору хірургічної анатомії органа (праве венозне ядро, портальні та кавальні ворота печінки, паракавальна та каудальна частини 1-го сегмента). Мета роботи - вивчити онкологічну та хірургічну безпеку паренхімозберігаючої хірургічної стратегії у хворих із метастатичним ураженням важкодоступних сайтів печінки. Виконано ретроспективний аналіз результатів хірургічного та комбінованого лікування хворих із білобарним метастатичним ураженням печінки колоректальним раком. Залежно від локалізації метастатичних вогнищ хворих умовно розподілили на 2 групи: "периферичні" (n = 38), до якої віднесли пацієнтів із переважним ураженням лівої латеральної секції (Seg 2,3) та задньої секції (Seg 6,7), спігелієвої частини Seg 1; "центральні" (n = 107) - хворі із метастатичним ураженням портальних та кавальних воріт печінки, передньої секції (Seg 5,8), 4-го сегмента, паракавальної частини Seg 1. Центральні резекції за принципами збереження паренхіми печінки потребували частішого використання принципів хірургії R1 vascular detachment, що виконали у 23,6 та 4,6 % випадках хворим групи із центрально та периферично локалізованими метастазами відповідно (р << 0,001). Післяопераційні тяжкі ускладнення (<$E symbol У~III> ступеня за класифікацією Clavien - Dindo) становили 7,8 та 4,6 % відповідно для груп порівняння (р = 0,23). Рівень загальної кумулятивної 3-річної виживаності в групах хворих становив 38 та 42 % відповідно для групи центрально та периферично розташованих метастатичних вогнищ (р = 0,44). Висновки: вважаємо, що застосування R1 vascular detachment у поєднанні з сучасними схемами поліхіміотерапії може бути альтернативним методом, який зменшить когорту нерезектабельних хворих із білобарним метастатичним ураженням печінки.

• Бурлака Антон Анатолійович (медичні науки)
• Шудрак Анатолій Анатолійович (медичні науки)
• Васильєв Олексій Всеволодович (соціальні комунікації)
• Васильєв Олексій Вікторович (економічні науки)
• Васильєв Олег Вікторович (медичні науки)
• Васильєв Олег Валентинович (медичні науки)
• Васильєв Олександр Валерійович (медичні науки)
• Колеснік Олена Олександрівна (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"