Присвячено питанням вивчення порушень функціонального стану гепатобіліарної системи та прогнозування ризику їх розвитку у дітей з запальними захворюваннями кишечника. Вивчались особливості порушень стану гепатобіліарної системи у дітей з хворобою Крона (ХК) та виразковим колітом (ВК) залежно від активності, тривалості захворювання та варіанта терапій особливості ліпідного обміну, мікробіоти кишечника, поліморфізму генів детоксикації, структурно-функціонального стану гепатобіліарної системи та жорсткості паренхими печінки. Порушення функціонального стану печінки встановлено у 45 % дітей з ХК та 45,3 % -з ВК. Установлено взаємозв'язок частоти підвищення показників цитолітичного та імуно-запального синдрому з активністю ХК (р < 0,001) та показників цитолізу, холестазуйімуно-запального синдрому з активністю, поширеністю коліту та варіантом терапії у дітей з ВК (р < 0,05). У 8,5 % дітей з ВК діагностовно хронічні захворювання печінки (первинний склерозуючий холангіт, автоімунний гепатит, гранулематозний гепатит, жовчокам’яна хвороба, неалкогольний стеатогепатит). У 72,5 % пацієнтів з ХК та 63,75 % - з ВК встановлено порушення ліпідного обміну за рахунок підвищення ЛПДНЩ, коефіцієнта атерогенності та зниження ЛПВЩ. У хворих з ХК та ВК мало місце порушення спектру жирних кислот у вигляді підвищення у плазмі крові НЖК та в мембранах еритроцитів ПНЖК (переважно омега-6) (р < 0,05). У всіх дітей з ХК та ВК установлено порушення мікробіоти кишечника у вигляді зниження кількості Bifidobacterium, Lactobacillus та встановлено взаємозв'язок між підвищенням рівня трансаміназ та зниженням Bifidobacterium< 61gTa Lactobacillus< 51g (p < 0,05). Доведено взаємозв'язок порушення функціонального стану печінки (підвищення трансаміназ) з не функціональним ТТ -генотипом гену третьої фази детоксикації MDR1(С3435Т) (р = 0,02). У 50 % дітей з ВК та 37,7 % дітей з ХК у дітей мало місце підвищення жорсткості паренхіми печінки. Установлено прямий кореляційний зв'язок між показником жорсткості паренхіми печінки активністю захворювання (PCDAI) -т = 0,4 (р = 0,02), фекальним кальпротектином - т = 0,54 (р= 0,01), тимоловою пробою - т = 0,3 (р = 0,05) у дітей з ХК та АЛТ (т = 0,37, р = 0,03), ГТТ (т = 0,25, р = 0,04), ACT (т = 0,24, р = 0,04) у дітей з ВК. Установлено предиктори порушення функціонального стану печінки у дітей з ХК та ВК. Розроблено алгоритм ранньої діагностики та моніторингу порушень функціонального стану гепатобіліарної системи у дітей з ХК та ВК.

• Ткалик Олена Миколаївна (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"