Яковлєва В. Г. Діагностика та прогнозування порушень судинно-тромбоцитарного й коагуляційного гемостазу у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.27 / В. Г. Яковлєва; НАМН України, Нац. ін-т фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського. - Київ, 2019. - 18 c. - укp.Дисертацію присвячено актуальному завданню пульмонології - розробці алгоритму діагностики та прогнозування порушень судинно-тромбоцитарного та коагуляційного гемостазу у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) з урахуванням тяжкості перебігу хвороби, виразності системного запалення, фази патологічного процесу та одержуваної терапії. У хворих на ХОЗЛ гемостазіологічні порушення розвиваються на рівнях як судинно-тромбоцитарної, так і коагуляційної ланок гемостазу, здебільшого у бік гіперкоагуляції. За даними ROC-аналізу оптимальним прогностичним показником щодо формування у хворих на ХОЗЛ судинно-тромбоцитарних порушень був визнаний індекс адгезії тромбоцитів (ІАТ), а коагуляційних порушень - С-реактивний протеїн (СРП). Значення ІАТ понад 41,0 % вказує на гіперагрегацію, нижче за 28,0 % - на гіпоагрегацію. Рівень СРП понад 4,62 мг/л асоціюється з гіперкоагуляцією. Встановлено, що при тяжкому перебігу ХОЗЛ невідповідне тяжкості хвороби лікування, зокрема низькі дози інгаляційного глюкокортикостероїду (ІГКС) або повна їх відсутність, може призводити до погіршення стану судинно-тромбоцитарного та коагуляційного гемостазу. Прийом відповідної тяжкості хвороби терапії, у першу чергу ІГКС, зумовлює часткову стабілізацію показників судинно-тромбоцитарного та коагуляційного гемостазу. При інфекційному загостренні ХОЗЛ відбувається дестабілізація як судинно-тромбоцитарної, так і коагуляційної ланок гемостазу. Через місяць після завершення загострення відбувається стабілізація показників судинно-тромбоцитарної ланки гемостазу, проте достовірно не змінюються показники коагуляційної ланки. Розроблено алгоритм діагностики та прогнозування порушень гемостазу у хворих на ХОЗЛ, який дозволяє виділити категорії осіб з найбільш та найменш вірогідними порушеннями у системі гемостазу. Індекс рубрикатора НБУВ: Р412.3-356 + Р410-4
Рубрики:
Шифр НБУВ: РА438481 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|