Обстежено та проліковано 246 хворих на гострий неускладнений пієлонефрит (ГНП) на тлі хронічних запальних хвороб органів малого таза (ХЗХОМТ). Доведено, що важкий перебіг захворювання зумовлено інфікуванням сечових і статевих шляхів класичними бактеріями в асоціації з молікутами (М. hominis та / або Ureaplasma spp.), які ідентифіковано у двох третин обстежених пацієнток. Установлено одночасне інфікування сечових і статевих шляхів молікутами (93,2 % випадків серед інфікованих молікутами), що підтвердило наявність джерела інфекції у статевих шляхах. Діагностичний рівень IgG-антитіл до молікутів у сироватці крові збігався з індикацією Ureaplasma spp. у сечових (94,2 % випадків) і статевих (89,8 %) шляхах, що доводить їх причетність до розвитку запального процесу як у сечових, так і статевих шляхах. Найбільші порушення місцевого імунітету слизових оболонок сечових шляхів зареєстровано за наявності їх інфікування молікутами. Встановлено одночасне підвищення титрів протиниркових аутоантитіл та діагностичні рівні IgG-антитіл до молікутів у сироватці крові у 47,0 % випадків. Експериментально доведено, що при моделюванні пієлонефриту, незалежно від способу локального введення клінічного ізоляту U. parvum лабораторним тваринам (у сечовід або тканину матки), як у статевих, так і в сечових шляхах розвивається первинно хронічний запальний процес, відмінний від бактеріального. Таким чином, ГНП на тлі супутніх ХЗХОМТ за наявності інфікування M. hominis та / або Ureaplasma spp. - це початок рецидивуючого перебігу пієлонефриту в майбутньому, що обґрунтовує застосування додаткової антибактеріальної терапії, специфічної імунотерапії та пробіотиків, спрямованих на ерадикацію молікутів, як патогенетичної ланки розвитку та рецидивування інфекційно-запальних захворювань сечових шляхів у жінок репродуктивного віку. Результатами апробації запропонованої схеми засвідчено її високий лікувальний потенціал і перспективу застосування у клінічній практиці.

• Мітченко Микола Вікторович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"