Ільницька Т. Ю. Клінічні особливості посттравматичного стресового розладу в учасників бойових дій з гіперкенітичним розладом у преморбіді : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.16 / Т. Ю. Ільницька; Український науково-дослідний інститут соціальної і судової психіатрії та наркології. - Київ, 2018. - 20, [1] c. - укp.Дисертаційне дослідження присвячене вивченню клінічних особливостей посттравматичного стресового розладу (ПТСР) в учасників бойових дій із гіперкінетичним розладом (ГКР) у преморбіді з метою поліпшення діагностики та якості медико-соціальної допомоги. На підставі одержаних даних запропоновано алгоритм скринінгу ГКР і медико-соціальної допомоги учасникам бойових дій із ПТСР і ГКР у преморбіді, що передбачає виявлення осіб із симптомами ГКР, обтяженого сімейним анамнезом і тих, хто мав симптоми ГКР у дитинстві, з наступним формуванням груп підвищеної уваги на етапі надання первинної медичної допомоги та надання медико-соціальної допомоги в подальшому, з урахуванням наявної коморбідної патології на етапі вторинної допомоги. За результатами дослідження встановлено, що особи з ГКР частіше потрапляли на військову службу як добровольці. Зазначено, що рівень поширеності ГКР у військовослужбовців з порушенням дисципліни був вищий. Під час проходження служби в АТО травматичні події частіше траплялися у чоловіків, у яких виконувались критерії діагнозу ГКР. Серед осіб із ГКР було більше тих, хто скоював антисоціальні дії в минулому. При виконанні дослідження доведено, що рівень тяжкості симптомів ПТСР був вищим у пацієнтів із подвійним діагнозом. Це може свідчити про вплив психологічної травматизації на посилення симптоматики розладів гіперкінетичиого спектра (гіперактивність, імпульсивність, неуважність) і сприйматися клініцистами як вторинна психопатизація. Виявлення ознак гіперкінетичного розладу в преморбіді дає змогу встановити правильний діагноз. Установлено посилення симптомів гіперактивності, імпульсивності та неуважності на тлі незначного посилення проявів ПТСР у групі учасників бойових дій із ГКР під час дворічного катамнестичного спостереження. Симптоми ГКР у групі учасників бойових дій із ГКР і ПТСР посилювалися суттєво більше, ніж у пацієнтів без коморбідного ПТСР. В учасників бойових дій із ранньою маніфестацією ПТСР спостерігали статистично значуще зростання симптомів інтрузії, уникання, вираженості негативних думок і підвищення реактивності (р < 0,05). Пацієнти з ранньою маніфестацією ПТСР на тлі ГКР у преморбіді у віддаленому періоді після травматизації мали тяжчі прояви симптомів як ПТСР, так і ГКР. Запропонований алгоритм забезпечує своєчасне виявлення осіб із ГКР, адекватне лікування та індивідуалізовану медико-соціальну допомогу учасникам бойових дій із ПТСР і ГКР у преморбіді, що сприяє зниженню рівня психологічної травматизації, відновленню їх здоров’я та підвищенню якості життя. Індекс рубрикатора НБУВ: Р645.025 + Р62-323.6
Рубрики:
Шифр НБУВ: РА433798 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|