Попов В. В. Оригінальна методика задньої аортопластики при протезуванні аортального клапана та одночасній хірургічній корекції поєднаної мітрально-аортальної вади / В. В. Попов, Р. М. Вітовський, Ю. В. Баховська, О. О. Большак, К. Є. Вакуленко, Н. В. Поворозник // Клініч. хірургія. - 2020. - 87, № 9/10. - С. 40-43. - Бібліогр.: 6 назв. - укp.Мета роботи - вивчення можливостей нового підходу до реконструкції кореня та висхідної аорти при протезуванні аортального клапана та одночасній корекції мітральної вади серця в умовах вузького гирла аорти. У дослідження включено 46 пацієнтів із мітрально-аортальною вадою серця в поєднанні з вузьким гирлом аорти, які були оперовані в Національному інституті серцево-судинної хірургії ім. М. М. Амосова НАМН України за період з 1 січня 2006 до 1 січня 2020 рр. Усім хворим була виконана реконструкція кореня та висхідної аорти за оригінальною методикою задньої аортопластики. Чоловіків було 26 (56,5 %), жінок - 20 (43,5 %). Вік хворих коливався від 23 до 72 років і становив у середньому (58,4 +- 7,3) року. У 8 (17,4 %) пацієнтів діагностовано III функціональний клас серцевої недостатності відповідно до функціональної класифікації Нью-Йоркської асоціації кардіологів, у 38 (82,6 %) - IV функціональний клас. Із 46 оперованих пацієнтів через 30 діб після операції померли 4 (летальність становила 8,7 %). З приводу причин смерті пацієнтів не було зауважень до хірургічної корекції. Динаміка ехокардіографічних показників була такою: систолічний градієнт на аортальному клапані становив до операції (112,1 +- 15,2) мм рт. ст., на аортальному протезі при виписці - (23,2 +- 6,4) мм рт. ст.; кінцевий систолічний індекс лівого шлуночка до операції - (59,1 +- 7,6) мл/м<^>2, після операції - (48,3 +- 5,9) мл/м<^>2; фракція викиду лівого шлуночка до операції - (0,45 +- 0,04), після операції - 0,53 +- 0,04. Висновки: запропонована оригінальна методика задньої аортопластики дозволяє ефективно розширювати гирло аорти для подальшої імплантації штучного клапана серця більшого діаметра. Методика достатньо безпечна. Ускладнень, безпосередньо пов'язаних із технікою виконання методики, не відмічено. У ранньому післяопераційному періоді покращувались морфометричні показники лівого шлуночка (фракція викиду та кінцево-систолічний індекс). Методика може успішно використовуватись при корекції поєднаної мітрально-аортальної вади. Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.112
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|