В останні роки відмічена тенденція до зростання частки маткових чинників безпліддя. Аналіз наукових робіт розчаровує відсутністю даних щодо удосконалення діагностичного алгоритму, доцільності акцентуації значущості прегравідарного етапу. Мета наукового дослідження - розробка сонографічних критеріїв готовності ендометрія до імплантації на етапі преконцепційної підготовки в жінок з матковим фактором безпліддя. У першу групу увійшли 80 жінок з матковим фактором безпліддя, другу групу (40 жінок) склали пацієнтки, які вперше вступали до програми IVF. Контрольну групу склали 30 жінок з нормальною фертильністю. Дослідження структури ендометрія, міометрія та тканини яєчників виконували на апараті Voluson 760, на 4 - 6 день менструального циклу (згідно з International Endometrial Tumor Analysis (IETA) - консенсусу ехографічного опису змін ендометрія) та на 20 - 24 дні циклу. Для оцінки опосередкованих ознак хронічного ендометриту використовували ехорафічні критерії, розроблені В. Н. Демидовим та співав., а також сонографічний діагноз верифікували в ході морфологічного та імуногістохімічного дослідження. Найбільш поширеними порушеннями менструальної функції в жінок з матковим фактором безпліддя стали альгодисменорея - 33,3 %, альгогіпоменорея - у 22,2 %, гіпоопсоменорея - 64,4 %. Витончення ендометрія достовірно частіше відмічено в групі з матковим фактором репродуктивного нездоров'я, у третини (33,8 %) дисхроноз ехоструктури ендометрія, неоднорідність М-ехо з переважанням гіперехогенних ділянок - у 41,3 % спостережень. Гіперехогенні включення в базальному шарі, множинні структури лінійного характеру та підвищеної ехогенності зафіксовані в кожної п'ятої пацієнтки, а гіпоехогенний контур матки - у 47,5 % спостережень. Найбільш значуще відношення шансів, що слід пов'язати із невдачами при проведенні програми IVF та ранніми репродуктивними втратами, визначено в пацієнток з ендометріозом (OR - 5,85; 95 % CI: 1,32 - 13,32), синехіями (OR - 2,27; 95 % CI: 0,96 - 10,16) та поліпами (OR - 2,48; 95 % CI: 0,84 - 11,36). Вдалося виділити такі критерії функціонального щодо готовності до імплантації ендометрія, а саме: товщина ендометрія більше 8 мм, відповідність ехоструктури фазі менструального циклу, однорідність М-ехо, відсутність гіперта гіпоехогенних включень, а також повноцінна гемодинаміка в судинному басейні малого таза.

 Наукова періодика України 

---

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"