Неухильне зростання захворюваності на передрак, епітеліальний та інвазивний рак вульви істотно збільшує питому вагу цієї групи хворих. Між тим, вже зараз є всі підстави поліпшити систему ранньої діагностики та лікування цієї патології. Ні за якій іншої локалізації гінекологічного раку не простежується така тісна асоціація з постменопаузою та інволютивно-атрофічними процесами цього періоду життя жінки. Мета дослідження - вивчення особливостей клінічного перебігу раку і передраку вульви у жінок репродуктивного віку. З 2017 р. по 2020 р. у поліклінічному відділенні Національного інституту раку обстежено 150 хворих із дистрофічними захворюваннями, передраком і раком вульви. Вік хворих у дослідженні коливався від 18 до 49 років (32 +- 3,5 року). Менструальна функція була не змінена у 98 зі 150 жінок. Вік менархе варіював від 11 до 18 років (середній вік - 14,5 +- 0,3 року). Середня тривалість менструального циклу становила 28 +- 0,4 доби. Лікар проводив консервативне лікування "лейкоплакії та краурозу" протягом багатьох місяців, а іноді і років, без гістологічного уточнення діагнозу. Більш ніж у половини (n = 106) хворих проводили тривалу та необгрунтовану протизапальну або гормональну терапію з незадовільними результатами без цитологічного та/або гістологічного досліджень. Під час дослідження біоптатів вульви діагноз "VIN" (28 %) переважав у порівнянні з інвазивним пухлинним процесом (12 %), і захворювання перебігало безсимптомно більш ніж у 50 % випадків. Отже, піковий рівень вірусу папіломи людини (ВПЛ) відзначали у молодих жінок (80 %). При цьому у 90 % випадків ВПЛ був представлений типами високого онкогенного ризику (16, 18, 31-й і 33-й) і у 100 % випадків був асоційований зі злоякісним процесом. У той самий час у молодих пацієнток фоновим захворюванням є плоскоклітинна гіперплазія, де послідовність розвитку пухлини (VIN I - VIN II - VIN III) простежується чіткіше та значною мірою нагадує розвиток раку шийки матки. Відзначено, що у молодих жінок ПВІ зазвичай має тимчасовий характер, швидше відбувається мимовільна елімінація вірусу та регресія наявної ВПЛ-асоційованої патології у порівнянні з жінками менопаузального віку. Заключення. У жінок репродуктивного віку неоплазії вульви частіше виявляють у формі VIN, і в усіх випадках вони асоційовані з ВПЛ високого онкогенного ризику. Для пацієнток молодого віку характерна мультицентричність ураження.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Татарчук Тетяна Феофанівна (медичні науки)
• Дунаєвська Вікторія Вікторівна (медичні науки)
• Косей Наталія Василівна (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"