Цель работы - изучить изменения кишечной микробиоты у больных с сочетанием моче каменной болезни (МКБ) и синдрома раздраженного кишечника (СРК), а также влияние курсов рифаксимина на частоту рецидивов оксалатного уролитиаза у этих пациентов. Отобрано 320 больных с односторонними одиночными оксалатними камнями и сопутствующим СРК, которые находились на лечении в 2015 - 2017 гг. Среди них был 131 мужчина и 189 женщин, средний возраст - (47,4 +- 2,1) года. По химическому составу распределение камней было следующим: оксалатные - у 158 пациентов, смешанные оксалатно-фосфатные (оксалатов более 50 %) - у 162. У всех пациентов проводили оценку синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) и брали образцы кала для полимеразной цепной реакции. Через каждые 6 мес проводили дыхательный тест на СИБР. Через 3 года всем больным в обязательном порядке делали сонографическое исследование для выявления рецидива камней и водородный дыхательный тест на СИБР. Методом случайной выборки больных разделили на две группы. В первую вошло 120 пациентов, которым назначали рифаксимин. Повторный курс рифаксимина назначали через 6 мес, а при сохранении СИБР и/или симптоматики СРК в дальнейшем - раз в 6 мес. Доза рифаксимина составляла 1200 мг/сут в течение 14 дней. Вторую группу составили 200 больных. Исследование закончили 309 больных: из первой группы выбыло 4 пациента, а из второй - 7. У больных с МКБ в 19,5 % случаев выявлены симптомы СРК. При сочетании МКБ с СРК в 5,2 раза чаще, чем у здоровых лиц обнаружен СИБР. В фекальной микробиоте у этих пациентов статистически значимо повышено количество Actinobacteria и снижено - Firmicutes, Faecalibacterium prausnitzii, Akkermansia muciniphila и величины соотношения Firmicutes/Bacteroidetes, что может снижать разрушение оксалатов и повышать риск МКБ. Выводы: применение рифаксимина в дозе 1200 мг/сут в течение 14 дней способствовало статистически значимому уменьшению СИБР. Повторные курсы рифаксимина каждые 6 мес пациентам с СИБР и персистированием симптомов СРК (в среднем 1,07 курса за год) сопровождались статистически значимым уменьшением рецидивов МКБ (относительный риск - 0,608; p = 0,033; NNT = 9,466).

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Руденко Наталія Миколаївна (історичні науки)
• Руденко Ніна Миколаївна (1941–) (історичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"