Бебешко В. Г. Прогноз перебігу гострих лейкемій у дітей після аварії на ЧАЕС залежно від обміну заліза = Prognosis of acute leukemia depending on the iron metabolism parameters in children after Chornobyl nuclear power plant accident / В. Г. Бебешко, К. М. Бруслова, Л. О. Ляшенко, Н. М. Цвєткова, Л. О. Гончар, С. Г. Галкіна, А. Л. Зайцева, Л. С. Резнікова, С. М. Яцемирський, Л. О. Цвєт // Проблеми радіац. медицини та радіобіології : зб. наук. пр.. - 2020. - Вип. 25. - С. 390-401. - Бібліогр.: 11 назв. - укp.Мета роботи - визначити вплив обміну заліза на прогноз перебігу гострих лімфобластних (ГЛЛ) та мієлобластних лейкемій (ГМЛ) у дітей після Чорнобильської аварії на етапах хіміотерапії. Обстежено 333 дитини (295 з ГЛЛ, 38 з ГМЛ) на етапах хіміотерапії. До групи порівняння увійшло 93 дитини. Враховували варіанти гострих лейкемій, виживаність хворих, рецидиви, випадки смерті, показники обміну заліза (морфометричні параметри еритроцитів, концентрація заліза, феритину і трансферину у сироватці кроваі, коефіцієнт насичення трансферину залізом), прояви дизеритропоезу, сидеробласти в кістковому мозку та дози опромінення хворих. У 295 хворих на ГЛЛ було встановлено такі варіанти лейкемій: про-В-ГЛЛ - у 23, "загальний" тип ГЛЛ - у 224, пре-В-ГЛЛ - у 29, Т-ГЛЛ - у 19. У 38 пацієнтів діагностували ГМЛ (11 - М1, 19 - М2; 8 - М4). Дози опромінення хворих на гостру лейкемію становили (<$E2,78~symbol С~0,10>) мЗв і вони не корелювали з клініко-гематологічними показниками та варіантом хвороби. Частота рецидивів і коротша виживаність були у пацієнтів, хворих на Т-ГЛЛ, про-В-ГЛЛ та ГМЛ з рівнями сироваткового феритину понад 500 нг/мл (p << 0,05). Частка дітей з нормохромно-нормоцитарними анеміями і проявами дисплазії елементів еритроїдного ряду була більша за ГМЛ, ніж у разі ГЛЛ. Вміст сироваткового феритину у пацієнтів підвищувався під час проведення хіміотерапії і був нижчий за початковий лише в період ремісії. Трансферин був достовірно перевантажений залізом: коефіцієнт насичення трансферину залізом - (<$E70,2~symbol С~2,3>) % у порівнянні з групою контролю - (<$E32,7~symbol С~2,1>) %. Встановлено зворотний кореляційний зв'язок між коефіцієнтом насичення трансферину залізом і виживаністю хворих (rs = -0,45). Встановлено прямий кореляційний зв'язок між числом гранул заліза в еритрокаріоцитах та рівнем сироваткового феритину (rs = 0,43), що свідчить про явища неефективного еритропоезу. Висновки: встановлено негативний вплив надлишку заліза в організмі хворих на стан гемопоезу, прояви неефективного еритропоезу та перебіг гострих лейкемій у дітей. Зміни ферокінетичних процесів у дітей можуть лежати в основі лейкемогенезу. Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.411.022-3 + Р733.569.411-5
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж69917 Пошук видання у каталогах НБУВ
Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|