Лукач П. М. Хірургічне лікування набутих вад серця з використанням біологічних протезів : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.04 / П. М. Лукач; Національна академія медичних наук України, Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова. - Київ, 2018. - 20 c. - укp.Присвячено проблемі хірургічного лікування набутих вад серця у 235 пацієнтів з аортальними (n=146) та мітральними (n=89) вадами серця, прооперованих з використанням механічних та біологічних протезів. Усі спостереження було поділено на 4 групи залежно від позиції імплантації (мітрапьна чи аортальна) та виду протеза (механічний або біологічний). І група - 49 пацієнтів, яким виконано заміна МК механічним імплантом; II група - 40 хворим проведено протезування МК біологічним клапаном; III група - у 92 пацієнтів протезували АК механічним протезом; IV група - 54 пацієнтам виконано АК біологічним імплантом. Впроваджено методику та доведено переваги використання біологічних клапанів у пацієнтів похилого віку. Інтраопераційно летальні випадки не зареєстровані. У ранньому післяопераційному періоді виявлено поодинокі летальні випадки, спричинені серцевою слабістю та крововиливом у мозок. Протягом періоду спостереження (7,8 ± 0,6 р.) зафіксовано зростання показника летальності з 2,5% у групі МК та 3,7% у групі АК в ранньому післяопераційному періоді до 22,5% в групі МК та 22,2% в групі АК у віддаленому періоді. У ранньому післяопераційному періоді після імплантації біологічних клапанів незадовільних результатів не було. Частота реєстрації незадовільних результатів у віддаленому періоді після біопротезування МК становила 5,5% і 5% - при АК. Порівняльний аналіз віддалених результатів (7,8±0,6 р.) продемонстрував переваги біологічних протезів у пацієнтів похилого віку. Так, кращі показники виживання, як інтегрального показника ефективності протезування, спостерігали у пацієнтів при імплантації біопротезів: 69,7% (МК) та 72,4%(АК) проти 64,5% (МК) та 60,2% (АК) в групах механічних протезів ( р<0,05). Відсутність реоперацій в групах біопротезування свідчило про функціональну спроможність біологічних клапанів протягом періоду спостереження. Тромбоемболічні ускладнення були відсутні в групі протезування АК біоклапанами. Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.110.508 + Р457.345.1
Рубрики:
Шифр НБУВ: РА435294 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|