Мета роботи - порівняти частоту ускладнень та основні наслідки лікування у разі застосування неінвазивної штучної вентиляції легень (НІШВЛ) за допомогою шолома та повнолицевої маски. Проведено моноцентрове відкрите рандомізоване контрольоване клінічне дослідження. Пацієнтів із загостренням хронічного обструктивного захворювання легень було госпіталізовано до відділення анестезіології та інтенсивної терапії (ВАІТ). У дослідження було залучено 59 пацієнтів, яких було рандомізувано на дві групи: НІШВЛ крізь шолом (n = 29) або маску (n = 30). Середній вік пацієнтів становив відповідно (<$E59,24~symbol С~14,20>) і (<$E59,06~symbol С~15,90>) року. В обох групах переважали чоловіки - 23 (79 %) і 27 (90 %). Вентиляцію проводили апаратом Draeger Carina в режимі "підтримка тиском" (PS). Первинною кінцевою точкою була сумарна частота ускладнень, пов'язаних із НІШВЛ, вторинними і величина співвідношення PaO2/FiO2, переносність терапії, частота інтубацій, тривалість перебування та смертність у ВАІТ. Частота ускладнень була нижчою у групі НІШВЛ крізь шолом (відповідно 10 % (n = 3) і 43 % (n = 13), p = 0,004). Величина співвідношення PaO2/FiO2 було вище на 1-й годині та наприкінці НІШВЛ крізь шолом у порівнянні із НІШВЛ крізь маску (відповідно (<$E253,14~symbol С~64,74>) і (<$E216,06~symbol С~43,86>) мм рт. ст., p = 0,013 та (<$E277,07~symbol С~84,89>) і (<$E225,81~symbol С~63,64>) мм рт. ст., p = 0,012). Більше пацієнтів відзначили відмінну переносність шолома, ніж маски, через 4 год НІШВЛ (24 (83 %) та 14 (47 %), p = 0,004) і наприкінці НІШВЛ (20 (69 %) і 9 (30 %), p = 0,03). Один пацієнт не зміг продовжити дослідження через непереносимість маски. Різниця в частоті інтубацій, тривалості перебування та смертності у ВАІТ була статистично незначущою (p = 0,612; p = 0,100; p = 1,000 відповідно). Висновки: використання НІШВЛ крізь шолом сприяло зниженню частоти ускладнень, збільшенню величини PaO2/FiO2 та поліпшенню переносимості у порівнянні із проведенням НІШВЛ крізь лицеву маску у пацієнтів із загостренням хронічного обструктивного захворювання легень. Необхідно провести великі дослідження, щоб з'ясувати вплив вибору інтерфеиісу на смертність і тривалість перебування у ВАІТ, частоту інтубації.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Глумчер Фелікс Семенович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"