Никоненко О. С. Вивчення ступеня запальної реакції атеросклеротичної бляшки коронарної артерії у хворих із порушенням метаболізму гомоцистеїну та вітаміну D / О. С. Никоненко, А. О. Никоненко, К. О. Чмуль, В. В. Осауленко // Патологія. - 2020. - 17, № 3. - С. 363-368. - Бібліогр.: 16 назв. - укp.Повышение уровня гомоцистеина (ГЦ) и дефицит витамина D играют важную роль в прогрессировании сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Но в доступной медицинской литературе недостаточно освещены вопросы о влиянии гипергомоцистеинемии (ГГЦ) и дефицита витамина D на степень воспалительной реакции атеросклеротической бляшки (АсБ), что обусловливает необходимость детального изучения этой проблемы. Считается, что воспаление играет определенную роль в патогенезе ССЗ, потому определение маркеров воспаления позволит улучшить оценку риска заболеваний сердечно-сосудистой системы. Цель работы - оценить морфологическую картину воспалительных поражений атеросклеротической бляшки в зависимости от степени гипергомоцистеинемии и уровней гиповитаминоза D у пациентов с ишемической болезнью сердца. Проанализировали данные 26 пациентов, которым, помимо определения уровня гомоцистеина и витамина D, провели морфологические исследования атеросклеротической бляшки из просвета коронарных артерий. Образцы получены в ходе операции аортокоронарного шунтирования. В зависимости от уровня ГЦ и витамина D пациентов разделили на 3 группы: первая - пациенты с нормальным уровнем гомоцистеина (до 10 мкмоль/л) и витамина D (более 30 мкмоль/л); вторая - пациенты с гипергомоцистеинемией (10,38 - 40,08 мкмоль/л) и достаточным уровнем витамина D (более чем 30 нг/мл); третья - пациенты с гипергомоцистеинемией (более чем 10,38 мкмоль/л) и дефицитом витамина D (менее чем 30 нг/мл). Оценивая морфологию АсБ, определяли наличие лимфоцитов и сегментоядерных нейтрофилов, указывающих на воспалительный процесс в атеросклеротической бляшке. Установлена положительная корреляционная связь между концентрацией ГЦ (<$E gamma~=~0,92>) и степенью воспалительной реакции АсБ. Также обнаружена отрицательная корреляционная связь между уровнем витамина D (<$E gamma~=~-0,81>) и степенью воспаления АсБ. Большинство пациентов 2 и 3 групп исследования имели обострения воспалительного процесса АсБ, что подтверждено наличием сегментоядерных нейтрофилов (7 - 10 сегментов в 2 мм<^>2 бляшки); это соответствует 3 степени воспалительной реакции. Выводы: у большинства пациентов с ишемической болезнью сердца установлен высокий уровень гомоцистеина и дефицит витамина D. Гипергоцистеинемия и гиповитаминоз D влияют на количественные и качественные осложнения атеросклеротической бляшки. Пациенты с выраженной гипергоцистеинемией и дефицитом витамина D имели более выраженную воспалительную реакцию атеросклеротической бляшки. Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.140.41 + Р410.210.41 + Р415.2
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24977 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|