По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире более 2 миллионов детей в возрасте до пяти лет ежегодно умирают от пневмонии, что составляет почти 1 из 5 случаев смерти. Цель исследованият - разработка математической модели для определения вероятности развития врожденной пневмонии у недоношенных новорожденных с низкой массой тела экспресс-методом. Материалы и методы. Проведено комплексное обследование 171 новорожденного, находившегося в родильном физиологическом отделении, отделении анестезиологии и реанимации (с палатами для новорожденных детей) и педиатрическом отделении для недоношенных новорожденных ГУ "РНПЦ "Мать и дитя". Результаты. Проведен сравнительный анализ более 200 данных анамнеза жизни, исходов предыдущих беременностей, осложнений настоящей беременности у матерей, клинических и лабораторных методов исследования у новорожденных в первые трое суток жизни. В последующем определены наиболее значимые факторы, ассоциированные с развитием врожденной пневмонии у недоношенных новорожденных с низкой массой тела. Проведен математический анализ более 380 млн связей переменных. В результате проведенного обследования в сопоставлении с группой сравнения и контрольной группой установлены наиболее значимые факторы: из акушерско-гинекологического и соматического анамнеза жизни матери - неразвивающаяся беременность (ОR = 13,46 (10,11 - 17,91); ОR = 32,72 (24,76 - 43,22)) и самопроизвольный выкидыш (ОR = 3,79 (2,69 - 5,35); ОR = 19,19 (14,57 - 25,26)); из осложнений настоящей беременности - хроническая фетоплацентарная недостаточность (ОR = 3,47 (2,48 - 4,87); ОR = 38,29 (28,78 - 50,91)), синдром задержки развития плода (ОR = 11,56 (8,70 - 15,35)) и угроза прерывания беременности (ОR = 2,73 (1,76 - 4,23); ОR = 3,96 (2,51 - 6,25)); по результатам клинических проявлений у младенца в первые трое суток жизни - дыхательная недостаточность тяжелой степени (ОR = 6,90 (5,01 - 9,49)). На основании полученных данных разработана математическая модель с чувствительностью, равной 76,4 %, специфичностью - 83,0 % и площадью под ROC-кривой AUC = 0,840 +- 0,056 (0,76 - 0,91), р << 0,001. Выводы: с помощью модели рассчитаны пороговые значения: для неразвивающейся беременности - 0,769, самопроизвольного выкидыша - 0,493, хронической фетоплацентарной недостаточности - 0,366, синдрома задержки развития плода - 0,334, угрозы прерывания беременности - 0,283, дыхательной недостаточности III степени - 0,703, что при пороговых значениях >> 0,49 позволяет выделить группу высокого риска по развитию врожденной пневмонии среди недоношенных новорожденных с низкой массой тела.

 Наукова періодика України 

---

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"