Коваленко В. М. Сучасні уявлення про патогенез міокардиту : (огляд) / В. М. Коваленко, О. Г. Несукай, С. В. Чернюк, Н. С. Поленова, Р. М. Кириченко, Й. Й. Гіреш, Є. Ю. Тітов, А. С. Козлюк // Укр. кардіол. журн. - 2020. - 27, № 2. - С. 65-74. - Бібліогр.: 63 назв. - укp.Діагностика та прогнозування перебігу міокардиту - одна з найскладніших і невирішених проблем сучасної кардіології не тільки в Україні, а й в розвинених країнах світу. Загальновідомо, що для розроблення адекватних методів діагностики, лікування та попередження ускладнень необхідними є фундаментальні знання, які стосуються патогенетичних механізмів розвитку і прогресування певного захворювання. В патогенезі порушення скоротливої функції серця і його дилатації як у гостру, так і в хронічну стадію міокардиту першочергову роль відіграють імунопатологічні реакції, які виявляються автоімунізацією та гіперреактивністю щодо структурних елементів серцевого м'яза. В основі патогенетичних механізмів вірусного міокардиту лежить комплекс чинників - пряма цитотоксична дія вірусу на кардіоміоцити, активація процесів апоптозу, а також реакцій первинного і вторинного імунітету, ураження мікросудинного русла, ремоделювання скоротливого апарату серцевого м'яза. Основними прозапальними цитокінами, які виробляються імунними клітинами у вогнищі запалення, є <$E gamma>-інтерферон, фактор некрозу пухлини <$E alpha>, інтерлейкін (ІЛ) <$E 1 beta>, ІЛ-2, ІЛ-6, ІЛ-17А, ІЛ-23. Інший механізм ушкодження міокарда пов'язаний з активацією імунопатологічних реакцій гуморального типу із синтезом кардіоспецифічних антитіл, зокрема до <$E beta~1>-адренорецептора, кардіального міозину, актину, ламініну, віментину та інших структур серцевого м'яза. Суттєва роль у патогенезі міокардиту нині відводиться стимуляції toll-подібних рецепторів 2-го та 4-го типу й активації матриксних металопротеїназ, що має безпосередній зв'язок із продукцією прозапальних цитокінів. Перспективним для уточнення деяких патогенетичних мезханізмів запального ураження серцевого м'яза на сьогодні вважається і вивчення ролі різних типів мікро РНК. На цей час світовою кардіологічною спільнотою визнана актуальність подальшого вивчення різних механізмів патогенезу міокардиту з метою визначення тих патогенетичних ланок, вплив на які може зменшити патологічний ефект імунозапального ураження серця та тяжкість перебігу захворювання й поліпшити прогноз для пацієнтів з міокардитом. Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.130.11-1
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж14660 Пошук видання у каталогах НБУВ
Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|