Погорілий В. В. Аналіз незадовільних результатів лікування гострого апендициту у дітей / В. В. Погорілий, В. С. Конопліцький, В. А. Навроцький, Ю. Є. Коробко // Хірургія дит. віку. - 2019. - № 4. - С. 30-34. - Бібліогр.: 10 назв. - укp.Висвітлено питання діагностики та лікування гострого апендициту (ГА) у дітей, однак рання діагностика, особливо у дітей раннього віку, залишається складною проблемою в дитячій хірургії. Мета роботи - аналіз причин незадовільних результатів лікування різних форм ГА у дітей. Проведений ретроспективний аналіз діагностики та лікування 1034 дітей, які були госпіталізовані у відділення екстреної хірургії ВОДКЛ за період з 2015 по 2018 рр. з діагнозом ГА. З них 938 дітей було прооперовано з приводу різних форм ГА та його ускладнень. З приводу періапендикулярного абсцесу було прооперовано 69 (7,4 %) дітей: 42 (61 %) хлопчиків і 27 (39 %) дівчаток. У віці від 3 до 9 років включно прооперовано 12 (17 %) дітей, у віці від 10 до 17 років - 57 (83 %) дітей відповідно. У 96 (10,2 %) дітей діагноз ГА був під питанням, а згодом виключена гостра хірургічна патологія. За останні чотири роки з ускладненими формами ГА було прооперовано біля 76 дітей, як з приводу періапендикулярного абсцесу, так і з приводу дивертикуліту, апоплексії яєчника, первинного перитоніту, перекруту кісти яєчника. Встановлено, що пізня госпіталізація дітей з діагнозом "гострий апендицит" у лікарняні заклади була пов'язана із соціально-економічними труднощами сільського та міського населення, недооцінкою загальноклінічних симптомів ГА лікарями первинної ланки та хірургами районних поліклінік і стаціонарів. Усе це призводило до тактики необгрунтованого спостереження та проведення консервативного лікування при невстановленому діагнозі, особливо у дітей ранньої вікової групи. Було складніше проводити диференціальну діагностику ГА у дітей з атиповим розташуванням апендикулярного відростка. Усі ці чинники призводили до важких ускладнень ГА у дітей із частим виникненням періапендикулярних абсцесів, що склало майже 30 % від усіх прооперованих дітей. Висновки: висока частота діагностичних помилок на догоспітальному етапі у дітей із підозрою на ГА зумовлює необхідність покращення знань з питань надання невідкладної допомоги дітям сімейних лікарів, педіатрів та хірургів загальної хірургії. Основним методом ефективного лікування дітей з ГА є комплексне лікування в умовах хірургічного стаціонару дитячої лікарні. Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.457.465.101.1-5
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24339 Пошук видання у каталогах НБУВ
Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|