Труба Я. П. Віддалені результати хірургічного лікування гіпоплазії дуги аорти у новонароджених і немовлят / Я. П. Труба, О. С. Головенко, І. В. Дзюрий, О. О. Мотречко, В. В. Лазоришинець // Клініч. хірургія. - 2021. - 88, № 3/4. - С. 8-15. - Бібліогр.: 16 назв. - укp.Мета роботи - провести аналіз віддалених результатів реконструкції дуги аорти у новонароджених і немовлят на основі визначення факторів ризику летальності і повторних операцій. За період з 2010 по 2019 рр. у Національному інституті серцево-судинної хірургії ім. М. М. Амосова НАМН України і Науково-практичному медичному центрі дитячої кардіології та кардіохірургії МОЗ України 445 пацієнтам у віці до 1 року виконано реконструкцію дуги аорти при коарктації і гіпоплазії одного чи декількох її сегментів. У дослідження включені тільки пацієнти з двошлуночковою фізіологією і подальшою двошлуночковою корекцією. Хлопчиків було 284 (63,8 %), дівчаток - 161 (36,2 %). Медіана віку пацієнтів становила 0,7 міс [0,3; 2,7], медіана маси тіла - 3,7 кг [3,25; 4,59], медіана площі поверхні тіла - 0,23 м<^>2 [0,20; 0,27]. Основним методом діагностики вади та оцінки безпосередніх і віддалених результатів була ехокардіографія. Загальна летальність становила 3,3 %, госпітальна - 2,7 %, летальність у віддаленому періоді спостереження - 0,7 %. Період спостереження тривав від 1 міс до 9,4 року, у середньому (2,8 +- 2,5) року. Повторні втручання на дузі аорти було виконано у 47 (10,5 %) пацієнтів: у 12 - хірургічну повторну реконструкцію дуги аорти, у 27 - балонну ангіопластику, у 8 пацієнтів застосували обидва методи. Фактори ризику летальності після реконструкції дуги аорти у пацієнтів у віці до 1 року: вік пацієнтів на момент операції менше 0,9 міс, маса тіла менше 2,6 кг, тривала операція, наявність супутніх вроджених вад серця, залишкова гіпоплазія сегментів А і В дуги аорти. Фактори ризику повторних втручань: низькі маса і площа поверхні тіла, наявність гіпоплазії сегментів В і С дуги аорти перед операцією, залишковий градієнт тиску на дузі аорти більше 20 мм рт. ст., гіпоплазія будь-якого з сегментів дуги аорти після реконструкції. Висновки: хірургічне лікування гіпоплазії дуги аорти у новонароджених і немовлят ефективне, з добрими безпосередніми і віддаленими результатами. Анатомічна корекція повторної обструкції на рівні дуги аорти безпечна за допомогою як ендоваскулярних, так і хірургічних методів, з низькими показниками летальності та повторних втручань. Урахування виявлених факторів ризику летальності і повторних втручань на дузі аорти дозволяє покращити результати лікування гіпоплазії дуги аорти у пацієнтів у віці до 1 року. Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.457.365.112
Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|