Mykhaloiko I. S. Urinary thrombin as a marker of local disseminated intravascular coagulation in patients with chronic kidney disease = Тромбін у сечі як маркер локального дисемінованого внутрішньосудинного згортання у хворих на хронічну хворобу нирок / I. S. Mykhaloiko // Мед. перспективи. - 2021. - 26, № 4. - С. 81-86. - Бібліогр.: 17 назв. - англ.Мета дослідження - вивчення діагностичних маркерів прихованого локального синдрому дисемінованого внутрішньосудинного згортання (ДВЗ) у сечі хворих на хронічну хворобу нирок (ХХН). Для вирішення поставленої мети проведено одномоментне проспективне обсерваційне дослідження із залученням 140 пацієнтів із ХХН, серед них 71,4 % хворих на гломерулонефрит (ГН) і 28,6 % на діабетичну нефропатію (ДН). Діагностовано наявний ДВЗ-синдром за шкалою International Society of Thrombosis and Haemostasis (ISTH) (>> 5 балів) у 18,6 %. З метою діагностики локального прихованого (nonovert) ДВЗ-синдрому в нирках визначено рівень тромбіну в сечі хворих, у яких за шкалою ISTH було << 5 балів. У сечі практично здорових осіб рівень тромбіну не перевищував 1 нг/мл, тому констатовано відсутність тромбінурії при рівні тромбіну << 1 нг/мл. У 56,1 % хворих виявлено рівень тромбіну в сечі >> 1 нг/мл. Середній рівень тромбіну в сечі цих хворих становив 6,5 (4,8; 10,6) нг/мл. Наявність тромбінурії свідчить про інтенсивність моноцитарно-макрофагального запалення в гломерулах і може бути критерієм прихованого, локального ДВЗ-синдрому в нирках. Асоціація наявного ДВЗ-синдрому зі зниженням альбуміну крові, зниженням швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ), підвищенням добової екскреції білка свідчить про його виникнення при тяжкому перебігу основного захворювання, за наявності нефротичного синдрому та в пізніх стадіях ХХН. Рання ж діагностика прихованого локального ДВЗ-синдрому була б більш корисною, оскільки процес є ще зворотнім та контрольованим, а своєчасне застосування терапії антиагрегантами й антикоагулянтами дозволило б вплинути на перебіг та прогресування ХХН. Індекс рубрикатора НБУВ: Р414 + Р252.711.3
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж15785 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України
Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|