Kutovyi O. B. Differentiated approach to surgical treatment of adrenal glands tumors = Диференційований підхід до хірургічного лікування новоутворень надниркових залоз / O. B. Kutovyi, E. V. Zhmurenko // Мед. перспективи. - 2021. - 26, № 4. - С. 124-131. - Бібліогр.: 15 назв. - англ.Мета роботи - покращити результати лікування пухлин надниркових залоз за рахунок оптимізації диференційованого підходу на основі аналізу результатів різних варіантів хірургічних втручань. Проаналізовано результати лікування 145 пацієнтів з різними пухлинами надниркових залоз, які були розподілені на 2 групи: I (n = 71) - хворі після адреналектомій, II (n = 74) - після резекцій надниркових залоз. Органозберігаючі втручання показали кращі результати протягом раннього та віддаленого післяопераційного періоду у хворих з кортикостеромами, феохромоцитомами та інсиденталомами за рахунок зменшення ступеня вираженості коливань показників гемодинаміки та частоти надниркової недостатності. Завдяки впровадженню алгоритму лікування на 26,6 % збільшилась кількість резекцій наднирників у хворих з новоутвореннями більше ніж 4,0 см у діаметрі (p = 0,0001). Через це вибір хірургічного втручання має бути індивідуалізованим з урахуванням клінічної картини захворювання, даних показників гормонів, розмірів пухлин, повноти ураження надниркової залози та відношення останньої до прилеглих органів, структур. Надниркова недостатність визначалась на 14,2 % частіше після адреналектомій (p = 0,044) порівняно з резекціями наднирників. Лікування згідно з розробленим алгоритмом дозволило зменшити частоту надниркової недостатності на 5,8 % (p = 0,028). У віддаленому післяопераційному періоді пухлини контралатеральних залоз виникали з однаковою частотою (4,8 %) серед пацієнтів після адреналектомій та резекцій. Рецидив новоутворення після резекцій виявили в 3 (7,1 %) пацієнтів, внаслідок чого у 2,4 % виконали повторні операції з остаточним видаленням залози. Збільшення розмірів одного наднирника зустрічалось на 21,4 % частіше після адреналектомій. Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.457
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж15785 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|