Ярешко В. Г. Вірсунгектомія в лікуванні панкреатичної гіпертензії при хронічному панкреатиті / В. Г. Ярешко, Ю. О. Міхеєв, О. М. Бабій, І. В. Філімонова // Гастроентерологія. - 2021. - 55, № 4. - С. 258-262. - Бібліогр.: 10 назв. - укp.Біль при хронічному панкреатиті (ХП) може виникати як наслідок механічних факторів і внутрішньопротокової гіпертензії, інтерстиціального тиску, запальних і нейропатичних патологічних змін у підшлунковій залозі (ПЗ). Мета дослідження - оцінити нову модифікацію класичної процедури Партінгтона - Рошеля шляхом порівняння функціональних результатів між групою традиційної хірургії та групою вірсунгектомії (ВЕ). Проведено ретроспективний аналіз історій хвороби хворих на ХП з розширеною (<$Esymbol У~4> мм) головною панкреатичною протокою за період з 2003 по 2009 р., які перенесли хірургічне лікування ХП. Для оцінки було використано опитувальники SF-36 та EORTC QLQ-C30, візуально-аналогову шкалу болю (ВАШ). Перша група: виконано вірсунгектомію з поздовжньою панкреатоєюностомією (ПЄС) - 5 пацієнтів; друга група: виконано тільки поздовжню панкреатоєюностомію - 20 пацієнтів. Для порівняння груп, а також цих груп у різні моменти часу було проведено перехресний табуляційний аналіз за допомогою двостороннього t-критерію Стьюдента. Рівень вірогідності було встановлено на p << 0,05. Групи порівнювали за допомогою ВАШ та опитувальника EORTC QLQ-C30 до та через 2 роки після операції за допомогою t-критерію Стьюдента для непов'язаних значень: статистично значущі відмінності між групами за ВАШ як до (p = 0,757), так і після операції (p = 0,696) не одержано. Не було значущих відмінностей (p >> 0,05) між групами до та після операції згідно з опитувальниками EORTC QLQ-C30, за винятком деяких пунктів (p << 0,05). У межах груп за ВАШ та EORTC QLQ-C30 (інтенсивність болю) у 2 групі (p = 0,000001, p = 0,000109) та в 1 групі (p = 0,018, p = 0,017) після операції спостерігалося статистично значиме зменшення болю. Висновки: виконання поздовжньої панкреатоєюностомії та вірсунгектомії виправдано у хворих з тривалим перебігом ХП, вираженим фіброзом строми ПЗ з множинними кальцифікатами панкреатичних проток 2 і 3 порядку з метою декомпресії як паренхіми ПЗ, так і головної панкреатичної протоки (ГПП). У віддаленому післяопераційному періоді через 2 роки запропонований метод поздовжньої ПЄС з ВЕ у хворих на ХП з дилатацією ГПП за показниками ВАШ та опитувальників EORTC QLQ-С30 і SF-36 супроводжується вірогідним зменшенням больового синдрому. Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.601.1-5
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж63141 Пошук видання у каталогах НБУВ
Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|