Полуденко Г. О. Поліморфізм гена CYP3A4*1G як предиктор гепатоксичності протитуберкульозної терапії / Г. О. Полуденко, П. Б. Антоненко, К. О. Антоненко, О. В. Макаренко // Мед. перспективи. - 2022. - 27, № 1. - С. 97-103. - Бібліогр.: 13 назв. - укp.Риск лекарственного повреждения печени противотуберкулезными препаратами зависит от полиморфизма ферментов, метаболизирующих ксенобиотики. Цель исследования - изучение влияния полиморфизма CYP3A4*1G на функциональное состояние печени у больных туберкулезом (ТБ) легких во время противотуберкулезной терапии. Проведен анализ медицинских карт 105 больных с впервые выявленным ТБ легких в Одесском областном противотуберкулезном диспансере в 2012 - 2014 гг. Учитывали биохимические показатели, такие как билирубин, аланинаминотрансфераза (АлТ), аспартатаминотрансфераза (АсТ) и гамма-глутатионтрансфераза (ГТФ) в начале и при завершении стационарного лечения. Генотип CYP3A4*1G, 20230G >> A определяли с помощью ПЦР. В начале лечения уровень исследованных биохимических показателей практически не отличался у носителей разного генотипа CYP3A4*1G. После проведенного лечения биохимические показатели у быстрых метаболизаторов незначительно выросли, однако уровень билирубина, наоборот, снизилися на 10,4 % (p << 0,05). У медленных метаболизаторов после стационарной фазы лечения уровень общего билирубина в крови увеличился на 8,0 %, активность АлТ выросла на 67,2 % (p << 0,05), АсТ - на 37,4 % (p >> 0,05); также количество пациентов с превышением нормального уровня практически удвоилось. После стационарного лечения у умеренных и медленных метаболизаторов активность ГТФ увеличилась в 2,5 (p << 0,05) и 1,3 раза (p >> 0,05) соответственно, среди быстрых метаболизаторов - наоборот, количество с повышенным уровнем ГТФ уменьшилось (p << 0,05). Таким образом, у медленных метаболизаторов согласно генотипу CYP3A4*1G после завершения стационарной фазы противотуберкулезной фазы уровень маркеров цитолиза и интоксикации был значительно выше, чем у быстрых метаболизаторов. Поэтому определение генотипа CYP3A4*1G у ТБ-больных в начале противотуберкулезной терапии позволит определить группы больных с повышенным риском лекарственного поражения печени. Індекс рубрикатора НБУВ: Р542-52 + Р252.73
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж15785 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|