Квітка Д. М. Роль магнію в корекції післяопераційної гіпокальціємії / Д. М. Квітка, В. О. Паламарчук, С. В. Земсков, В. А. Смоляр // Clinical Endocrinology and Endocrine Surgery. - 2021. - № 3. - С. 40-44. - Бібліогр.: 9 назв. - укp.Специфічним ускладненням у тиреоїдній хірургії залишається післяопераційний гіпопаратиреоз. Частота виникнення ятрогенного гіпопаратиреозу становить від 3,0 до 31,5 %. Зниження рівня парат-гормона (ПГ) призводить до запуску каскаду електролітних змін. Стандартні методи контролю та корекції гіпопаратиреозу не надають гарантії запобігання гіпокальціємії. Відома роль кальцію та магнію у проведенні нервових імпульсів по м'язових волокнах. Вивчення ролі магнію надасть змогу коригувати вияви післяопераційного гіпопаратиреозу. Мета роботи - вивчити залежність між післяопераційним гіпопаратиреозом, змінами у кальцій-магнієвому обміні та їх клінічними виявами; проаналізувати вплив гіпомагніємії на клінічні вияви гіпокальціємії; вивчити можливість корекції кальцій-магнієвого обміну у післяопераційний період. У дослідженні взяли участь 145 пацієнтів, прооперованих з приводу захворювань щитоподібної залози. Хворих було розподілено на дві групи. В основній групі (n = 73) хворі приймали препарати магнію у доопераційний період протягом 10 - 14 днів у дозі 1500 - 2000 мг/добу, у контрольній групі (n = 72) хворі препарати магнію не приймали. У доопераційний період і в першу добу після операції вимірювали рівень ПГ, іонізованого кальцію та магнію. Показники ПГ у першу добу післяопераційного періоду були ранжовані: <$Esymbol Г~1> пг/мл, 1,1 - 5,0 пг/мл, 5,1 - 10,0 пг/мл, >> 10 пг/мл (<$Esymbol Г~15,0>). У заданих діапазонах вивчали зміни кальцію та магнію в сироватці крові, а також клінічні вияви гіпопаратиреозу, які оцінювали за такою шкалою: невиразні, слабко виразні, виразні, різко виразні. Виявлено наявність кореляційних зв'язків між рівнями після операції магнію, іонізованого кальцію та ПГ. В основній групі кількість виразних та різко виразних виявів гіпокальціємії спостерігали за вмісту ПГ <$Esymbol Г~1,0> пг/мл, тоді як у контрольній групі найбільшу кількість виразних та різко виразних клінічних виявів зафіксовано за ПГ <$Esymbol Г~1,0> та 1,1 - 5,0 пг/мл. В основній групі у порівнянні з контрольною загальна кількість клінічних виявів гіпокальціємії була меншою. Висновки: виявлено прямо пропорційні зв'язки між змінами рівня ПГ, іонізованого кальцію та магнію. Доведено, що некоригована гіпомагніємія у ранній післяопераційний період може бути предиктором клінічних виявів гіпопаратиреозу. Корекція рівня сироваткового магнію у більшості хворих зменшує клінічні вияви гіпокальціємії. Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.261.2 + Р457.24-387 + Р415.130.23-52
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24380 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|