Множинна ендокринна неоплазія 1 типу - рідкісне спадкове захворювання, що поєднує гетерогенні аутосомно-спадкові порушення, основу патогенезу якого складають гіперплазія або пухлинна трансформація кількох нейроендокринних залоз. За цієї патології протоколи лікування є недосконалими, використовується хірургічне лікування, супресивна або замісна терапія, променева та хіміотерапія. Показано успішний досвід поєднано-променевого лікування (ППЛ) множинної інсуліноми (МІ) підшлункової залози (ПЗ) як основного клінічного прояву синдрому множинної ендокринної неоплазії (СЕНП). Комбінація внутрішньо-тканинної брахітерапії та мегавольтної дистанційної терапії в СОД, ізоефективній 50 Гр надала можливість досягти надійного контролю нападів гіпоглікемії протягом двох років спостереження. Мета роботи - ознайомлення медичної спільноти з успішним досвідом ППЛ МІ ПЗ як основного клінічного прояву СЕНП. Клінічний випадок пацієнтки Л., 30 років, яка отримувала поєднано-променеве лікування з приводу клінічно значущих проявів гормонально-активної множинної інсуліноми ПЗ у відділенні радіологічної онкології ДУ "Інститут медичної радіології та онкології ім. С. П. Григор'єва Національної академії медичних наук України". У травні 2019 р. на апараті MULTISOURCE проведено паліативну контактну брахітерапію. СОД на осередки в ПЗ РОД 3 Гр 5 разів на тиж., СОД 18 Гр. Після закінчення брахітерапії куповані напади гіпоглікемії. У березні 2020 р. проведено дистанційну променеву терапію на лінійному прискорювачі CLINAC-600C (6 MeV) у режимі класичного фракціонування (РОД 1,8 Гр 5 разів на тиж.), СОД на весь обсяг ПЗ 30,6 Гр. У травні 2021 р. на КТ у ПЗ стабілізація процесу, проте у зв'язку з поновленням нападів гіпоглікемії та появою дисгормональної остеопатії проведено курс дистанційної променевої терапії на всю ПЗ, РОД 1,8 Гр, СОД 20 Гр одночасно з введенням бісфосфонатів. Таким чином, у пацієнтки з синдромом множинної неоплазії I типу, нейроендокринною пухлиною ПЗ G1 T3N0M0 ст. IIВ за допомогою багатоетапної поєднано-променевої терапії протягом двох років вдається досягти стабілізації процесу та надійного контролю нападів гіпоглікемії, що свідчить про ефективність даного методу як альтернативи хірургії в нерезектабельних випадках.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Красносельський Микола Віллєнович (медичні науки)
• Свинаренко Андрій Вікторович (медичні науки)
• Підченко Наталія Сергіївна (медичні науки)
• Сімбірьова Анна Сергіївна (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"