Розкрито питання підвищення ефективності хірургічного та медикаментозного лікування відшарування сітківки різної етіології шляхом експериментально-клінічного обґрунтування нових технологій оперативних втручань, а також передопераційної підготовки, профілактики та лікування операційних і післяопераційних ускладнень. Методи дослідження: загальноклінічні; офтальмологічні (візометрія, рефрактометрія, комп'ютерна периметрія Humphrey, пневмотонометрія, біомікроскопія, гоніоскопія, офтальмоскопія (щілинна лампа), фотозйомка переднього і заднього відрізків ока, флюоресцентна ангіографія (ретинальна камера Topcon), сонографія); експериментальні: (біомікроскопія, офтальмоскопія, електроретинографія, світлова мікроскопія, електронна мікроскопія (електронний мікроскоп)); статистичні. Вперше на ультраструктурному рівні встановлено, що тампонада перфтордекаліном в різні терміни перебування у вітреальній порожнині не викликає в сітківці виражених дистрофічних змін, а проявляється гідропічними змінами. Вперше на ультраструктурному рівні виявлено активацію внутрішньоклітинних компенсаторно-відновних процесів в сітківці, починаючи з 14 дня спостереження після тампонади перфтордекаліном. Вперше експериментальними дослідженнями встановлено, що незалежно від тривалості тампонади й особливостей тампонуючих речовин, відмічаються компенсаторно-пристосувальні реакції сітківки, що проявлялось у гідропічних минущих змінах мембранних структур сітківки, які викликали активацію трансмембранного потенціалу зовнішніх і середніх шарів сітківки центральної та периферичної її зон. Встановлено уповільнення пресинаптичної активності в зовнішніх сегментах фоторецепторів темноадаптованої сітківки після тампонади силіконовим маслом в різні терміни спостережень; при тампонаді перфтордекаліном у ті ж самі строки тампонади і терміни спостереження зміни пресинаптичної активності відсутні. Доповнено наукові дані про уповільнення постсинаптичної активності в середніх шарах сітківки в різні терміни спостереження і часу тампонади однаково для перфтордекаліну і силіконового масла. Встановлено відсутність впливу на трансмембранний пресинаптичний потенціал як після тампонади перфтордекаліном, так і силіконовим маслом незалежно від термінів спостереження, що проявлялось лише в тенденції до підвищення амплітуди хвилі “а”. Вперше встановлено підвищення трансмембранного постсинаптичного потенціалу після тампонади перфторорганічними сполуками і силіконовим маслом в різні терміни спостереження, що свідчить про ушкодження середнього шару клітин сітківки. Доповнено в експерименті наукові дані щодо особливостей біоелектричної активності центральної зони сітківки зовнішніх і середніх її шарів за тимчасовими і амплітудними параметрами як після тампонади перфтордекаліном, так і силіконовим маслом. Розроблено та впроваджено в практику поетапний метод лікування пацієнтів з тракційним відшаруванням сітківки на фоні цукрового діабету. Розроблено та впроваджено в практику пристрій для підшивання інтраокулярної лінзи з отвором на кінці голки. Розроблено та впроваджено в практику спосіб фіксації інтраокулярної лінзи при порушеннях зв’язкового апарату капсульного мішка і цілісності задньої капсули кришталика. Розроблено та впроваджено в практику спосіб підшивання капсульного мішка при повному вивиху кришталика в склоподібне тіло. Розроблено та впроваджено в практику поетапний метод лікування пацієнтів з важкою травмою ока, який полягав в проведенні первинної мікрохірургічної обробки на першому етапі, вітреоретинального реконструктивного втручання – на другому етапі та імплантації іридо-кришталикової діафрагми на третьому. Розроблено та впроваджено в практику формулу розрахунку точок підшивання іридо-кришталикової діафрагми, яка дозволила покращити її центрацію. Розроблено та впроваджено в практику спосіб хірургічного лікування ускладнених відшарувань сітківки з нижньою локалізацією. Удосконалено методику інтрасклеральної фіксації ІОЛ при відсутності капсульного мішка кришталика в поєднанні з хірургією відшарування сітківки, яка полягає у виведенні гаптичних елементів у косих меридіанах з формуванням “заклепок”. Розроблено та впроваджено в практику новий метод профілактики ускладнень вітреоретинальних втручань, який полягає у використанні комбінації нейротропних препаратів.

• Жмурик Дмитро Васильович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"