Точна оцінка стадії фіброзу має вирішальне значення для ефективного лікування. Гістологічне дослідження - основний метод, що використовується для оцінки фіброзу печінки, - має певні обмеження через варіації в межах кожної стадії. Комп'ютерна морфометрія пропонує об'єктивний і кількісний підхід для доповнення гістологічного аналізу, надаючи додаткову діагностичну інформацію. Мета дослідження - проаналізувати показники комп'ютерної морфометрії в пацієнтів із хронічними дифузними захворюваннями печінки (ХДЗП) різної етіології та визначити їх діагностичне значення щодо оцінки фіброзу печінки. У дослідження увійшли 75 осіб із ХДЗП, а саме: з неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП) - 24 пацієнти; з алкогольною хворобою печінки (АХП) - 8, з токсичним гепатитом - 1, з хронічним гепатитом C (ХГC) - 42. Черезшкірну пункційну біопсію виконували під безперервним ультразвуковим контролем, під місцевою анестезією, напівавтоматичною голкою Colt Shot 16 G. Оцінка стадії фіброзу проводилася за шкалою Metavir. Для комп'ютерної морфометрії біоптати фотографували і здійснювали вимірювання за допомогою програми ImageJ 1.45S (розробленої в National Institutes of Health, USA). Розраховували комп'ютерний індекс фіброзу (КІФ), індекс стеатозу та кількість апоптотично змінених клітин у 5 послідовних полях зору. ROC-аналіз проводили для оцінки діагностичної точності КІФ. Виражений фіброз печінки (F3 - F4) було діагностовано у 62,5 % випадків АХП та 31,0 % - ХГC. КІФ у печінки є вищим при АХП у порівнянні як із НАЖХП (у 3,3 разу; p << 0,01), так і з ХГС (удвічі; p << 0,05). Водночас індекс стеатозу був найбільший у групі НАЖХП - (<$E0,36~symbol С~0,11>), що в 1,7 разу (p << 0,05) перевищує показники в групах АХП та ХГС. КІФ печінки корелює зі стадією фіброзу (r = 0,71, p << 0,05). Для першої стадії фіброзу печінки за шкалою Metavir характерний КІФ в межах до 0,040, для другої - 0,041 - 0,130, для третьої - 0,131 - 0,219, для четвертої стадії - 0,220 і вище. КІФ печінки понад 0,017 підтверджує наявність фіброзу печінки в осіб із ХДЗП незалежно від етіології захворювання (чутливість - 85,2 %, специфічність - 100,0 %). Висновки: метод комп'ютерної морфометрії біоптатів печінки надає змогу значно підвищити точність і достовірність гістологічного дослідження, об'єктивізувати процес морфологічної оцінки стеатозу та фіброзу, забезпечує тривале зберігання результатів дослідження.

 Наукова періодика України 

---

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"