Тодуров І. М. Досвід виконання однопортової рукавної резекції шлунка у пацієнтів із порушеннями вуглеводного обміну на тлі ожиріння / І. М. Тодуров, С. В. Косюхно, О. В. Перехрестенко, О. О. Калашніков, О. І. Плегуца, А. В. Троц, А. А. Гриневич // Clinical Endocrinology and Endocrine Surgery. - 2022. - № 4. - С. 26-41. - Бібліогр.: 27 назв. - укp.Мета роботи - поліпшити результати лікування хворих з порушенням вуглеводного обміну на тлі ожиріння шляхом впровадження в клінічну практику однопортової хірургії. У дослідження було залучено 15 пацієнтів (4 чоловіки та 11 жінок) з порушенням вуглеводного обміну, асоційованим з ожирінням, яким у період з 2019 до 2022 р. виконали метаболічні оперативні втручання в обсязі однопортової лапароскопічної рукавної резекції шлунка (РРШ). Середній вік хворих становив (<$E36,9~symbol С~12,2>) року. Середній рівень глікемії до операції - (<$E6,6~symbol С~0,9>) ммоль/л, середній вміст C-пептиду до операції - (<$E3,9~symbol С~1,5>) нг/мл, глікованого гемоглобіну - (<$E6,1~symbol С~0,4>) %, значення індексу HOMA-IR - <$E5,9~symbol С~0,9>. Маса тіла до операції у середньому становила (<$E96,6~symbol С~16,0>) кг (від 80 до 128 кг), надлишок маси тіла - (<$E37,2~symbol С~13,2>) кг (від 25,7 до 64,8 кг), індекс маси тіла - (<$E33,9~symbol С~4,5>) кг/м<^>2 (від 30,1 до 44 кг/м<^>2). Ожиріння I ступеня мали 11 (73,4 %) пацієнтів, II - 2 (13,3 %), морбідне ожиріння - 2 (13,3 %). Вперше виявлений цукровий діабет 2 типу діагностовано у 2 (13,3 %) пацієнтів, переддіабет - у 13 (86,7 %) із середнім рівнем глікованого гемоглобіну (HbA1c) - (<$E6,0~symbol С~0,3>) %. Через 1 рік результати лікування було оцінено у 14 (93,3 %) пацієнтів, через 2 роки - у 12 (80,0 %), через 3 роки - в 11 (73,3 %). Нормалізація вуглеводного обміну спостерігалась у всіх пацієнтів, залучених у дослідження з періодом спостереження до 3 років. У жодного пацієнта не зафіксовано клінічно і лабораторно значущої гіпоглікемії та ускладнень з боку рани. Ускладнень і летальних наслідків не було. Середня тривалість оперативного втручання становила (<$E127,3~symbol С~19,8>) хв (від 100 до 170 хв). Висновки: установлено високу ефективність однопортової хірургії у лікуванні пацієнтів із порушенням вуглеводного обміну, асоційованим з ожирінням. Однопортову метаболічну хірургію показано для використання в клінічній практиці для поліпшення результатів лікування хворих із порушенням вуглеводного обміну, асоційованим з ожирінням, з дотриманням суворих критеріїв селекції пацієнтів, за підготовленості хірургічної команди та належної маеріально-технічної бази клініки. Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.445.22-83 + Р415.2
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24380 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|